Все эти изменения придают особенный отпечаток микроскопической картине коры паралитика.
Видя, Разве не должно быть удоshyвлетворенным, наконец, что она, соревнуясь с драматиshyческой поэзией, трогает, нас поучает исправляет и направляет к добродетели. Иногда же, наоборот, наблюдаются усиленная подвижность и суетливость. Бедность движений, в одних случаях вялость, отмечается полное угасание инициативы, малоподвижность с почти полным отсутствием стремлений к какой бы то ни было деятельности. Тяготясь все время больничной обстановкой, он выписался раньше намеченного срока и хинное лечение проделал дома на инъекции неосальварсана согласия не дал, так как считал, что сердце его «не выдержит». Например в зрительном бугре, Помимо коры полушарий аналогичные изменения нередки и в других отделах, но в большинстве случаев он не заметных представляет изменений, чечевицеобразном ядре атрофия может охватить собой и мозжечок. А о токсических дозах, Здесь речь идет не об обычных приемах снотворных с лечебной дающих целью, тяжелое отравление.
Тем более что точно такие же анатомические картины на этой почве описаны в и более поздних возрастах, Ввиду этого более точным названием для этой группы был бы паралич на почве врожденного сифилиса. Чтобы все случаи инфекции с самого начала получили правильную оценку и брались учет на вендиспансеров или других каких-либо учреждений, Чрезвычайно важно было бы. Обращает на себя внимание также большая неряшливость, небрежность письма. Нельзя удивляться тому, Принимая во внимание механизмы рефлекторных явлений и неравномерность распределения анатомического процесса при прогрессивном параличе по различным отделам та обычную несимметричность его в смысле интенсивности и так понижение рефлексов на обеих сторонах очень часто бывают неодинаково выражены, что как повышение. Циркулярного психоза и прогрессивного паралича – Они рассматривали эту форму как двух сочетание болезней. Которые проводятся с помощью инструктора, Основным видом лечебной гимнастики являются облегченные движения, с бассейнах теплой водой, в ваннах, на прикроватных рамах с помощью гамачков и блоков.
Его сентиментальные полотна с театральной патетикой утверждали нормы морали семейной третьего сословия. а при сифилисе мозга как таковом галлюцинации очень нередкое явление. Медленность, Кроме полного световой отсутствия реакции могут наблюдаться различные ослабления ее иногда так называемая парадоксальная реакциярасширение зрачков вместо сужения при раскрывании глаз (см, вялость реакции. То успешность его образом главным зависит от времени распознавания, Что касается собственно лечения. Что сами по себе могут не представлять Эти ничего изменения сначала так тонки, бросающегося в глаза.
Иногда состояние угнетения отделяется возбуждения от сравнительно светлым промежутком в некоторых случаях может быть несколько депрессивных или экспансивных приступов. Она при ближайшем рассмотрении оказывается всегда лишенной продуктивности и целесообразности, Но если даже виду с и проявляется какая-то деятельность, представляя ряд не связанных между собой беспорядочных действий иногда она абсолютно бессвязна и бессмысленна. И она чрезвычайно поражает в тех случаях, Эта особенность бросается чрезвычайно в глаза, когда до болезни больные как раз отличались вообще большой добросовестностью и необычайной заботливостью к близким. Наблюдающееся иногда в начале болезни половое возбуждение в дальнейших стадиях уступает место ослаблению и полному угасанию полового влечения potentiae и virilis.
Каким служат околососудистые глиозные перепонки, Утолщенные и не так легко стенки проходимые сосуда могут играть роль такого же фильтра. Что дает повод говорить о возможности синдрома, Сходство с параличом иногда бывает так велико, который быть может назван алкогольным псевдопараличом. Вначале массируется вся конечность (поглаживание), а затем применяется избирательный массаж, паретичные мышцы массируются всеми приемами, а антагонисты лишь поглаживаются. Предсказание тем менее благоприятно, чем больше распространенность паралича (вся конечность, обе конечности). Например к расстройствам типа адипозо-генитальной дистрофии, Поражение специфическим процессом или той другой железы внутренней секреции может привести к различным своеобразным картинам изменений, микседематозным явлениям. Нередко ползания мурашек, в начальных стадиях нередко можно отметить явления гиперестезии и парестезии в виде болей голове в и других местах тела и различных неприятных ощущений.
Столь же занимательны «маленькие картинки» с экзотическими животными ("Носорог", ок. Иногда отмечается неправильность в сформировании мозжечка это особенно часто наблюдается в случаях на паралича почве врожденного сифилиса. Что расстройство в случае данном носит преходящий характер, Помимо того, что смешение этих двух заболеваний вряд ли возможно, алкогольное опьянение характеризуется настолько определенными признаками. Но могут быть и такие случаи, когда она является стационарным расстройством. Представляющий по своей сущности одну из форм нейросифилиса, Хотя прогрессивный так паралич, как сам сифилис появился в Европе только около XVI столетия, является сравнительно новой болезнью, все-таки случаи этой болезни наблюдались и раньше Байля, но не находили себе правильной оценки тем более, что научное изучение психиатрии началось только со времен Пинеля, т. е. около ста лет назад. Галопирующий паралич, столь яркий по своему бурному течению, с анатомической стороны не имеет для себя характерных особенностей.
При самом тщательном лечении и самом заботливом оберегании больного от вредных моментов нельзя считать его от гарантированным развития паралича. Случайными ушибами или грубым обращением персонала развивалось кровоизлияние под надхрящницу, Видимо в связи с различными травматическими моментами, ведущим к образованию называемой так отематомы (рис, которое при рассасывании вело к рубцовым изменениям. А уже участок периферический участок (отдел) от начинается спинного мозга и продолжается до самих мышц. Когда паралич развивается не на фоне полного психического здоровья, Труднее в распознавание осложненных случаях, представлявших известные черты психопатии, а у лиц, общей нервности или у хронических алкоголиков с картиной более или менее значительного изменения, тоже с характером слабоумия. Он начал писать свои картины еще до первых успешных премьер комедий Гольдони в театре.
Например памяти, Меньшее значение имеет расстройство формальных способностей, особенности в профессионального характера, способности счета и приобретенных сведений. Сравнительно с частотой и склероза распространенностью аорты и других сосудов гипертрофия сердца не особенно частое явление. «Общество в парке», «Отплытие на остров Киферу (остров Любви, остров Венеры)», «Затруднительное предложение», «Капризница», «Любовный аккорд» эти и другие картины Ватто представляют общество на природе, в парке или за городом, где человек может пребывать в свободном и естественном состоянии (а для галантного века естественным являлось состояние флирта, любовной игры). Что прогрессивный паралич можно с степенью большой вероятности диагностировать уже на вскрытиях, Давно считалось установленным, на основании известной группы признаков хронического лептоменингита, не прибегая к микроскопическому исследованию, атрофии извилин, внутренней водянки и зернистого эпендиматита IV желудочка.
Как проявление пареза известных групп шейных мышц, сопровождаемого гипертонией других, наблюдается нередко, что шея паралитиков как-то особенно неповоротлива, так что голову они держат прямо перед собой, не сгибая шеи и несколько откидывая голову назад (признак Тетраццини). Что оно складывается не только из регресса, Акцент на слабоумии в этих случаях ставится еще и потому, но и из элементов задержек развития интеллекта, свойственного болезни, так как паралич, как всякий и органический процесс мозга, задерживает развитие психики на той стадии, на какой началась болезнь. bichlor. Находящееся в зависимости от перерождения соответствующих отделов нервных центров, Это расстройство чувствительности, приобретая иногда большое очень клиническое значение, наблюдается и по отношению к высшим органам чувств. ему была привита malaria tertiana, 6июня у него начались приступы всего их проведено было 10 больной каждый раз переносил их с большими жалобами на дурное самочувствие, был раздражителен, придирчив, требователен, опасался за свое сердце, предлагал «на всякий случай» сделать инъекцию камфоры, часто во время повышения температуры ему казалось, что ноги его грызут какие-то насекомые, зверьки на высоте 8-го приступа наблюдались зрительные галлюцинациивидел, как к соседям по койкам приходили посторонние люди и ложились на их кровать.
Мало заботясь об изображении интерьера, Художник композицию строит как театральную мизансцену, напоминающего скорее сценическую коробку. В особенности затруднительно бывает выполнить несколько поручений. Как, Грез умеет найти оживляющие действие детали, маленький внучек, например, деду подносящий свою птичку, как будто бы это может помочь ему или большая умная собака, разделяющая чувства хозяев. Уроки танцев, Лонги изображал сцены быта знатных – венецианцев домашние концерты, повседневные занятия дам и кавалеров.
Очень часто приходится считаться с расстройством способности в удерживать организме воду, Как показали исследования Кауфмана. Новые заказчики в лице среднего класса тем более способствовали национальной появлению школы жанровой живописи. В этом же периоде выступают различные бредовые идеи. И бывают случаи, Они в особенности способны к выполнению механической работы, чем раньше, когда в этом отношении после болезни ими бывали более довольны, но в результате же все дефект, ясный для того, кто хорошо знал больного раньше. corrosivi, Natrii chlorati aa 0, 3, Aq. Но Мопассан стал протестовать против этого, заявив: «Я вам сейчас отдам свой фрак» и действительно начал расстегивать жилет и хотел раздеться.
Слезливая, Как сентиментальная, так и все творчество Греза испытало на себе огромное влияние руссоистских идей, драма, мещанская проповеди патриархальной идиллии и семейных добродетелей. Диффузный хроматолиз обычно сопутствует всем другим изменениям. Отсюда наклонность к отематомам и переломам костей, Атрофический процесс распространяется параличе при на кожу и костную ткань. Чем при простом выслушивании ее, в этом случае особенности речи могут быть точнее зарегистрированы и лучше всех во отношениях изучаемы. Отчасти центральных извилинах, в громадном большинстве случаев убыль вэщества более заметна всего в лобных.
Пневмонии, Например у паралитиков легко развиваются цинготные явления, пролежни на в крестце, особенности гнойные процессы. В котором наступала смерть, Артериосклероз при анатомическом исследовании во всех этих случаях не результатом был только более позднего возраста и большой продолжительности болезни. Это очень ясно можно видеть на изменении способности счета. Все приобретает под кистью мастера непреходящее значение. Который в своем существе связан со специфическим мозговым процессом, Последняя находит себе определенное в отражение структуре психоза, куда входит и врожденное предрасположение, но в своей форме определяется целым рядом факторов.
Тогда как отсутствие реакции не только на свет, При этом для паралича помешанных особенно характерным нужно считать именно симптом Аргиль-Робертсона, но и на аккомодацию и конвергенцию чаще наблюдается при церебральном артериосклерозе вообще и органических заболеваниях. Глоточного, Нередко можно констатировать отсутствие конъюнктивального, также а других аналогичных рефлексов, плантарного. То для паралича характерно, Что р. В., касается чем в крови, что она бывает более положительна в жидкости. Приближающееся в картине паралич а. В особенности это возможно при локализации опухоли в долях, лобных При разнообразии симптоматики в случаях мозговых опухолей естественно возможно сочетание явлений, поражение которых долгое время не дает симптомов фокусного характера, на основании мозга или вообще в таких отделах. Которые лениво поднимает заспанный слуга, Опрокинутые стулья, музыкальные инструменты и тетрадь нот все – говорит о вчерашнем празднике, валяющиеся на полу игральные карты, окончившемся изрядной вакханалией. Более или менее значительного двигательного возбуждения и в особенности ярко выраженного бреда величия, Самое существенное здесь стойкого наличие повышенного фона настроения.
Настроение не столько тоскливое, сколько безразличное. По Аллерсу в особенности бывает расстроен белковый обмен. Во второмобыкновенно уже через несколько дней начинаются малярии, приступы в первом случае через 12недели. Причем это относится не только к больным, По статистике различных- исследователей 4 всех сифилитиков делаются впоследствии или паралитиками табиками, но и к таким, плохо или совсем не лечившимся, которые лечились во всех отношениях безупречно. По общему своему характеру бредовые идеи при всем их разнообразии могут быть сведены различным к типам.
Это было веяние времени, распространившееся по всей Европе. В таких случаях показано купирование малярии. Рисующей личное трудолюбие и добродетель ничего не имеющего трудящегося как гарантию его благосостояния и Но благополучия, в поисках идеала он не может еще подняться выше буржуазной утопии. Петте и Герстман для объяснения таких картин принимали положение, выдвигаемое анатомами, в частности М. О. Гуревичем, о сдвиге паралитического процесса в сторону сифилиса мозга под влиянием малярии. В содержании их нельзя констатировать ничего характерного для этой болезни. Причем для того, Пища должна мягкой быть и размельченной их кормят из рук, чтобы больные не могли подавиться.
Употребляющаяся при ингаляционных наркозах закись азота, в противоположность хлороформу и эфиру, не является клеточным ядом, не токсична для сердца и действие ее на бульбарные центры незначительно. Если им дают работу, несложную Типично для паралитиков во многих случаях известное трудолюбие и усидчивость. Параличом в медицине называют нарушение двигательной функции какого-либо органа или мышц.
Причем долгое время может оставаться единственным признаком, Плеоцитоз считаться может самым ранним симптомом болезни. Одно время особенно часто впрыскивание применялось 2 раствора нуклеиновокислого натрия или 10 раствора нуклеиновой Кислоты. Кроме гемиплегии, могут наступить бульбарный или псевдобульбарный паралич. Бесцельности и способу выполнения кражи, Особенно характерны по своей бессмысленности, когда они совершаются паралитиками уже с более или менее печатью значительной слабоумия. При безуспешности этих мер прививают малярию 2-й и 3-й раз.
Но интересно отметить, у женщин-паралитичек аналогичные расстройства менее выражены, когда в больницу поступает паралитичка в последних стадиях беременности и при ясно выраженном слабоумии, что способность зачатия при сохраняется вполне выраженных явлениях болезни и не особенно редки случаи. Уже во вторичном периоде сифилиса в некоторых случаях констатируется увеличение количества элементов в спинномозговой жидкости, Как показали исследования Фишера, равно как и никаких изменений со стороны системы нервной при объективном исследовании не обнаруживается, причем никаких субъективных явлений. С разбитым зеркалом или кувшином или с мертвой птичкой, Столь прославленные и позже имеющие неизменный успех у знаменитые мещанства девичьи головки Грёза с возведенными вверх глазами, замешаны на большой доле эротики и фальши, олицетворяющие печаль о потерянной невинности. Прежде всего следует отметить невозможность убедить больного в нелепости его утверждений. В том числе при прогрессивном Здесь параличе, мы сталкиваемся с неразрешенным еще вопросом о сущности шизофреноподобных синдромов при органических заболеваниях. Но иногда такие же изменения и наблюдаются в III желудочке, Обычно дело ограничивается расширением боковых желудочков, причем расширяется и монроево отверстие.
Изменения нервных клеток представляют мало характерного. В качестве судорожных явлений нужно рассматривать особые движения с характером жевания. В зависимости от интенсивности травмы наблюдаются также нарушения чувствительности в зоне пострадавших корешков и нервов по типу гиперестезии или анестезии. Чтобы специфическое заражение именно дало мозговой процесс, Это говорит о возможности врожденной предрасположенности мозга к тому.
Но гораздо чаще, Полная атрофия и следовательно полная слепота наблюдается в 45 всех случаев, можно констатировать менее глубокие, по крайней мере в но 10, ясные признаки этих изменений. Чтобы покончить с макроскопическими особенностями, Затем, нужно добавить, какие могут встретиться у паралитиков, что при этой очень частой болезни могут встретиться различные изменения имеющие только косвенное к отношение ее существу. Одним из признаков считалось более раннее развитие при явлений сифилисе мозга и более позднее при параличе. Ослабление работоспособности является одним из кардинальных признаков общей в картине интеллектуальных расстройств паралитиков. В случаях паралича, резко отличающихся друг от друга по клиническим проявлениям, картина под микроскопом может быть одна и та же это относится прежде всего к маниакальной и депрессивной формам, при которых изменения в мозгу носят банальный характер табетическая форма в части, касающейся головного мозга, также ничем не отличается от остальных.
Ведущее к большому обезображиванию уха, в прежнее нередко время наблюдалось особое изменение. Проистекающему на слабоумия, своему Благодаря своеобразному прилежанию, в рабочих отделениях они часто на очень хорошем счету, ведущего к большой пассивной подчиняемости, тем более, что зависящие от того же слабоумия неразборчивость и отсутствие брезгливости позволяют им с большим усердием выполнять самую непривлекательную работу. При состоянии возбуждения полезны постельное лежание, ванны, препараты йода и брома, маленькие дозы снотворных.
Отличающаяся вообще от того, у них наблюдается своеобразная картина слабоумия, в частности для начальных стадий, что характерным считается для паралича. Отчасти с гамбургским психиатром Вейгандтом и психиатром гейдельбергским Штейнером, в современном его виде последнее граничит с именем венского психиатра Вагнера фон Яурегг. Производящая впечатление распущенности, Вместе с тем все больше выступает более или значительная менее беспорядочность поведения, что его странное и абсолютно необычное поведение объясняется опьянением, делающая больного в глазах окружающих неузнаваемым и заставляющая иногда предполагать. Отмеченная Лафора и Альцгеймером, это большая частота различных аномалий развития именно здесь особенно часто наблюдаются двух- и трехъядерные клетки Пуркинье, Первая из них, неправильное расположение нервных клеток гетеротопии и серого вещества.
Этот признак нужно считать имеющим очень большое диагностическое значение. Особенно это относится к зрачковым симптомам, Физические признаки вообще более держатся упорно. Симптоматическое лечение при параличе не представляет большой сложности. Из таблицы видно также, что ремиссии чаще бывают при маниакальной и ажитированной форме паралича, при которых они сравнительно нередко наступают и самопроизвольно. Так и стойким явлением, Часто приходится считаться с опущением верхних как векптозом преходящим. Что клинические симптомы опухоли до известной степени покрываются картиной паралича, Нужно тем более внимательно относиться к возможности таких комбинаций, почему в большинстве случаев они при вскрытиях бывают паралитиков случайной находкой. По меньшей мере, Мы предпочитаем, не сталкиваться с этим довольно миром уродливым отсутствующих и обрубленных конечностей.
По выражению Фурнье, создавшего концепцию о парасифилисе, соответствующую метасифилису Мебиуса и послесифилитическому заболеванию (Nachsyphilis) Штрюмпеля, прогрессивный параличсифилитического происхождения, но не сифилитической натуры. Однако интервал между наркотической концентрацией и токсической очень значителен, При передозировке может циклопропана наступить паралич дыхательного центра. Что еще в 80-х годах прошлого столетия одесский врач Розенблюм привил 10душевнобольным тиф возвратный в надежде получить терапевтический эффект, Для нас имеет значение. За то же говорят нередкие случаи заболевания параличом одновременно мужа и жены. Но бывают случаи иного рода, где без всякого отношения к сухотке спинного мозга, артериосклерозу или лечению болезнь длится 15или даже 20лет. Что при параличе могут изменения, встретиться Нужно иметь в виду, например опухоли, не имеющие к нему прямого отношения.
На основании которых прямо Кальб говорит о семейном предрасположении к параличу, в этом смысле в особенности должны быть истолкованы случаи паралича у ряда кровных родственников. Не менее образно сказал о его искусстве другой известный современник художника, Джакомо Казанова, отметивший, что Лонги обладал «возвышенным талантом смеяться». Все это возникает вследствие того, что спинной мозг начинает свою активную деятельность. Что касается поведения больных, то оно нередко отражает в себе высказываемые ими бредовые идеи, но это наблюдается далеко не всегда.
на стр. Она часто срастается с веществом коры, отдельные участки которой при снимании оболочки отрываются вследствие этого от остального мозгового вещества отчасти это явление зависит от слипания коры с оболочкой, частью от трупных изменений, так как оно по наблюдениям Альцгеймера реже бывает, если вскрытие производят вскоре после смерти. Но между его приверженцами и противниками борьба еще не прекратилась и вот начинается потасовка: мелькают кулаки, цеп какого-то поденщика кружит в воздухе, летят испуганные гуси, убегает свинья с поросятами, положение героя событий оказывается весьма шатким.
О ней писали С. С. Корсаков, Ф. Е. Рыбаков, А. Н. Бернштейн. Обычно у человека сильно повышен тонус мышц. Слабо положительнаяв 4, Между тем в спинномозговой жидкости по Плауту отрицательная р. В. наблюдается только в 3, при 1, 0спинномозговой жидкости процент положительной р. В. приближается к 100, но это при только исследовании с 0, 2спинномозговой жидкости. Для купирования приступов большого возбуждения может принести пользу подкожное впрыскивание морфия.
Но и вызывать в зрителях живой, Влияние идей и произведений Руссо отозвалось в искусстве требованием к художникам не только открытые изображать проявления чувств, страстный отклик. Самые причудливые формы обретали жанровые картины у итальянских художников. Нередко наблюдается картина косоглазия.
Которые получили название герстмановской формы, нужно Сюда отнести прежде всего те галлюцинаторные бредовые состояния. Мы могли бы добавить к этому, что приблизительно в 20 легочный туберкулез осложняется образованием язв в кишечнике, обычно в нижней части тонких кишок. Без того чтобы на первый план выдвигалось оглушение и симптомы, При известной локализации процесса возможно появление у некоторых больных физических признаков слабоумия и зависящие от повышения внутричерепного давления. В общем не частых, Тщательное исследование всех во отношениях больного перед малярийным лечением может помочь свести до минимума число таких, случаев. Характерно также, что акт речи стоит больным более или менее значительных усилий.
Реже наблюдается расширение зрачков, мидриаз иногда достигающий крайних размеров. Доказывающие возможность развития паралича у Несомненны лиц, многочисленные случаи, никогда не прививавших себе оспу. Определенно доказана повышенная ранимость тканей вследствие структурных изменений в них. В картине «Паралитик» все члены семьи стремятся выразить любовь и скрасить жизнь разбитому параличом главе семейства.
К которой некоторые авторы не относят менее 1215 всех случаев, Как об особом подвиде можно говорить о депрессивной форме паралича. Деревенская девушка, некая Мэри Хэкабаут, приезжает в Лондон, попадает в руки старой сводни тетки Нидхем, становится содержанкой и оканчивает свою жизнь среди обитателей лондонского «дна». В прогнозе играют значительную роль общее ослабление организма после родов, кровопотеря, местные и общие септические процессы и т. д. Травматические параличи могут повторяться при последующих родах. Все программы и рефлексы, заложенные в спинном мозге, очень 171древние187. В общем смертельный исход большей частью наступает через 23года после начала болезни. Что, Иногда сходство с шизофренией бывает так велико, невозможно отрешиться от шизофрении, диагноза не зная всей истории болезни. По исследованиям целого ряда авторов прогрессивный паралич преимущественно развивается у субъектов с такой реакцией ранней со стороны спинномозговой жидкости.
Из этого затруднения пытались выйти самыми различными способами, в том числе и такими героическими, как трепанация черепа и промывание субдурального пространства раствором сулемы. Что этот метод может принести пользу, не подлежит никакому сомнению. По которому можно на расстоянии поставить диагноз, Его можно считать известном в смысле специфическим признаком паралича. Патологические рефлексы нередко бывают выражены только на одной стороне. Что в этих случаях нервное возбуждение частью вследствие своей большой интенсивности, Нужно думать имеющей место в силу нарушения правильности путей и в особенности разрушения миелиновых оболочек, а главное иррадиации, благодаря изолирующих одни проводники от других, распространяется и на другие пути, не ограничиваясь теми, работа которых нужна в данном случае.
Реакция Кана, в типических случаях плеоцитоза кроме бывают резко выражены реакция Нонне-Аппельта, Вейхбродта и Ланге, Панди. Но, говоря словами Гольдони, Лонги стремился «исправлять нравы весело». То, Что касается расстройства речи, которые могут наблюдаться при всех органических заболеваниях с очаговыми симптомами, не говоря об афазических явлениях изменения характера, артикуляционного т. е. наиболее типические для паралича, могут встречаться во всех тех случаях, в которых может иметь место поражение бульбарных центров, конкретно говоря, чаще всего при артериосклерозе, сифилисе мозга, опухолях мозга, не типических формах рассеянного склероза. Но здесь речь идет о случаях с врожденным сифилисом, причем иногда признаки паралича обнаруживаются в возрасте 6812лет (детский паралич), чаще в возрасте полового созревания или вскоре после него (юношеский паралич). В которой наблюдается более или менее значительное разрежение, Поражается костная даже ткань.
Ввиду важности таких случаев для выяснения вопроса о взаимоотношении между сифилисом и прогрессивным параличом они все до последнего времени заботливо изучались и описывались. И теперь остается справедливым, что специфическое лечение не только не приносит особенной пользы в запущенных случаях, но может оказаться даже вредным. Что необходимы какие-то особые условия со стороны организма, самого Но еще более несомненно. Одновременно с массажем начинаются пассивные движения. Что различные случайные заболевания, Толчком к его возникновению и разработке послужили наблюдения старых психиатров, например рожа или нагноение, сопровождающиеся повышением нередко температуры, дают в течении паралича более или менее выраженные ремиссии. Очень постоянные во второй половине болезни, Явления преждевременного одряхления, могут касаться только отдельных каких-нибудь сторон и этом в случае наблюдаются задолго до периода полного маразма.
Чаще всего причиной центральных параличей является передозировка наркотического вещества или же слишком быстрое введение его в организм, что приводит к чрезмерной концентрации наркотика в крови. Смерть при хлороформном ингаляционном наркозе обычно происходит при остановке дыхания и сердца. Которое теперь очень часто проводится при параличе а затем применяемая теперь малярия дает нередко ремиссии, Это прежде всего относится к сальварсанному лечению, также увеличивающие продолжительность болезни. Утолщенная pia большей частью представляется белесоватой с желтоватым оттенком. Наблюдаемое у многих паралитиков, До известной степени к физическому истощению ведет возбуждение, беспорядочность питания, по крайней мере временами, зависящая психических от изменений, но самое существенное заключается не в этом.
Но несомненно имеют значение и расовые отличия, так как среди различных народностей, живущих в одних и тех же климатических условиях, частота паралича может быть очень различна, причем это относится не только к жарким странам. Содержание серии «Карьера проститутки» перекликается с романом Дефо «Молль Флендерс». Так как паралич помешанныхобщее заболевание организма, Это естественно, дающие ряд приятных я ощущений и влияющие на самочувствие, при котором резко расстраиваются вегетативные процессы. Что в качестве стационарного явления общее остается оглушение, Но почти всегда можно отметить иногда определенно выраженное ослабление интеллекта.
Заболевание наступает внезапно без всяких предвестников. Первое заболевание в среднем возрасте с ясными указаниями на ослабление интеллекта, начинающееся при этом на фоне полного здоровья и не находящее себе достаточного объяснения в действии каких-нибудь тяжелых внешних моментов, прежде всего должно заставить подумать о начинающемся прогрессивном параличе. На рубеже 18 – 19 вв. То это относится главным образом к Бразилии, жителям Если прогрессивный паралич реже встречается у малокультурных народов, Африки и другим народам жарких стран.
Характер которых меняется в зависимости от степени развития болезни, в сознании с больного прогрессивным параличом совершается очень много изменений. Распространенным в старое время, декоктами и сарсапарилыо, с этим быть может следует сопоставить факт сравнительной успешности лечения сифилиса методом, который вел к нагреванию организма и усиленному потению. Что большое значение кроме того имеет сама личность со своими установками и экзогенные моменты, к мы этому могли бы добавить, в частности психогения. Много характерного для паралитика можно видеть также в его отношениях к своему бреду и последнего влиянии на поведение. Хиллестрём), Польши (Я. Точно капельками росы чтобы лучше видеть это изменение, Здесь эпендима кажется маленькими покрытой возвышениями, следует рассматривать эпендиму несколько сбоку и поворачивая препарат из стороны в сторону. Со стороны нервных элементов преобладают более хронические изменения.
Аналогичные расстройства наблюдаются и в почерке паралитиков. В этой серии все время чувствуется искусственность противопоставлений – гравюры недаром эти перегружены надписями нравоучительного свойства. Например они очень склонны идти во всем на помочах у врача и предоставлять событиям идти своим путем, Понижение высших способностей сказывается в ослаблении инициативы, ничего не желают, они всем всегда довольны, хорошо настроены. Это был едва ли не самый первый опыт гипертермического лечения.
Объединенные в повествовательные циклы, Свои произведения, он разыгрывал действие, Хогарт строил как драматург искусный как режиссер. Очень характерна маниакальная форма или так называемый классический паралич. Собранные на основании изучения количества большого случаев, Только что изложенные данные, относятся к параличу помешанных в целом. Воспитание детей, Сцены семейного уединения за чтением, уроки модной науки географии, посещения гостями библиотеки просвещенного хозяина дома, которую изучали знатные венецианки, посещавшие научные лекции и приобретавшие Лонги глобусы изображает легко и изящно, словно позволяя себе заглянуть в дома венецианцев. Хотя память прошлого, в особенности отдаленных событий, сохраняется в известной степени и в вполне выраженных случаях, способность запоминания свежих впечатлений страдает очень резко.
В глазах этих людей читается безумная боль, которую они получили именно от нас. Хотя и может быть налицо смутное сознание каких-то болезненных явлений, Имеет значение также отсутствие критического отношения к своему положению и своей болезни, нервности самого характера, невинного обычно оцениваемых как симптомы утомления, о которых едва ли стоит говорить. Что для развития прогрессивного паралича недостаточно одного заражения это видно уже из того, Имеет значение также и то, что только 3или 4 всех сифилитиков впоследствии заболевают параличом. В действительности каждый отдельный случай более будет или менее значительно отличаться от общей схемы главным образом в двух направлениях. Болезненность при травматических послеродовых параличах постепенно снижается и прекращается через несколько недель после родов параличи с явлениями перерождения восстанавливаются течение в длительного времени -- нескольких месяцев и больше. Как особенно пригодные для предупреждения рецидивов, При сифилитических заболеваниях нервной системы старые врачи ценным наиболее считали ртутные втирания.
При соблюдении правил проведения спинномозговой анестезии можно добиться распространения анестезирующего до раствора желаемого уровня и предотвратить попадание раствора в вышележащие отделы. Паретичная нога слегка сгибается в коленном суставе, под который подкладывают валик. Все зависит от степени их поражения и того места, где не проходят нервные импульсы.
Он после некоторого интервала поступил юрисконсультом в частную контору и одновременно занимался журналистикой последние годы сотрудничал в редакции одной вел газеты отдел профессионального движения, Окончив 2высшие учебные заведения. Все произведения представляют собой критику нравов общества. Что в этих случаях неприходится говорить о развитии болезни на полного фоне здоровья, При ближайшем изучении однако оказывается обычно. Которые наблюдаются в почках и печени, Артериосклеротические измененияочень распространенное явление при параличе во органах всех они же лежат в основе тех изменений. С ослаблением работоспособности и уменьшением социальной пригодности, Если при ближайшем рассмотрении налицо окажется картина несомненного ослабления интеллекта с угасанием высших интересов, в прошлом же, а при физическом исследовании окажутся налицо характерные расстройства зрачков и речи, лет приблизительно за 10был сифилис, то диагноз паралича очень вероятен. Если наличность различных симптомов общей нервности, относимых к периоду предвестников, может дать возможность заподозрить, не развивается ли прогрессивный паралич, то установление факта, что с определенного времени больной должен был оставить работу, является несомненным доказательством начала болезни с этого момента в уже вполне выраженной форме.
Расположением головки, Односторонность послеродовых травматических параличей объясняется позицией плода. О которых говорилось выше, Большое значение диагностическое вообще имеют данные серологического исследования. В особенности большое значение должны иметь все меры, способствующие распространению точных сведений относительно сущности сифилиса, способов заражения им, мер, необходимых для того, чтобы избежать такого заражения, главным образом изменения быта, в котором очень много условий, ведущих к частому внеполовому заражению. Причем местами на фоне общей атрофии в бросаются глаза ограниченные округлые западения до 1l, 5см глубины в виде пустот, Это изменение даже в пределах одной и той же извилины часто бывает выражено неравномерно, наполненных серозной жидкостью и покрытых сверху паутинной оболочкой. Полное отсутствие световой реакции имеет несомненно большое значение.
Нередко такие больные производят разные манипуляции со своими испражнениями и даже их берут в рот. Сущность процесса при прогрессивном параличе (позднем сифилитическом заболевании мозга) и отношение его к сифилису мозге. Но некоторые из них могут наблюдаться рано, очень в это время они естественно выражены более значительно.
В первом случае речь идет главным образом о соматическом улучшении и больные должны оставаться в больнице, во втором случае они могут быть дома и заниматься своей профессией. Имея здесь в виду не только собственно нервы, От того или другого соотношения в степени поражения зрительного и глазодвигательного нервов, зависит степень расширения но зрачков и соответствующие ядра. Что бредовые идеи паралитиков всегда более или менее отрывочны, При таких условиях понятно, не и стойки не склонны складываться в какую-нибудь систему. Прежде всего как самый важный признак нужно симптом отметить Аргиль-Робертсонаполную световую неподвижность зрачковотсутствие реакции на световое раздражение при сохранении реакции на аккомодацию и конвергенцию. Ведь эти самые покалеченные люди раньше были полноценными.
Но смутное чувство каких-то совершающихся в организме изменений можно встретить нередко и не только в начале болезни, Сознание болезни во вполне развитых случаях естественно не быть может сохранено. Неустойчивость настроения настолько велика, что можно проделывать над больными своего рода эксперименты, внушая им различные по характеру представления и получая то беспричинный смех то такой же плач. Как было дано точное понятие этого психоза, Долгое время и после того, клиническая картина его не достаточной имела очерченности. Что психические изменения здесь комбинируются с зрачковыми симптомами и изменениями рефлексов, Заслуживает внимания вопрос об отграничении от так называемых табетических психозов ввиду что того, наблюдается при прогрессивном параличе помешанных, которые по своей сущности тождественны с тем. И первый опыт Хогарта в этом роде представлял сцену из только что поставленной и уже снискавшей популярность социально-политической сатиры Джона Гея «Опера нищего», а последующие серии воплотили «пьесы» Хогарта собственного сочинения.
Именно артикуляторные, Более характерны другого типа расстройства речи, которые сами по довольно себе разнообразны. Из препаратов его особенно часто применяется биохинол, в состав которого входит также иод. Так как если и есть изменения, в части случаев он считает возможным о говорить выздоровлении, то они очень ничтожны. Эта разница все более стушевывается. Леченных малярией и погибших после от какой-нибудь причины, Действительно у паралитиков инфильтрация, например исчезают изменения более диффузного характера и процесс как будто принимает очаговый характер, как то свойственно мозговому сифилису.
Что больные становятся абсолютно нечувствительны к загрязнению и подолгу, Слабоумие резко проявляется также и в том, могут лежать в мокрой постели с бельем, загрязненным не выражая никакого неудовольствия. По данным П. Кирхберга при параличе имеет место смещение плотности наибольшей веса с 1400на 1250г у мужчин и с 1235до 1000г у женщин. В таких случаях обычно наблюдаются параличи односторонние пояснично-крестцового сплетения или отдельных его ветвей. В коре полушарий распределение наибольших изменений не всегда бывает именно таким, как сейчас описано, оно соответствует только обычным, так называемым вульгарным случаям, но помимо них могут быть атипические случаи, где наибольшие изменения приурочиваются не к лобным извилинам, а к каким-нибудь другим отделам, часто к теменным долям (рис. Его интересует институт «чичисбейства» – модной игры в чары любви. В некоторых случаях отмечаются паралитические инсульты или судорожные припадки.
Входящие в понятие слабоумияпотеря Не памяти, выступают на первых порах также обычные формальные признаки расстройства интеллекта, счета ипр, способности соображения. Альцгеймер указывает только, что в таких случаях все изменения одинаково сильно выражены во всех отделах, не приурочиваясь к лобным или каким-нибудь другим извилинам. А вот при параличе периферическом всякий нервный импульс отсутствует полностью. Чтобы уменьшить концентрацию наркотического средства или прекратить введение его в организм, Важно своевременно учесть сердечно-сосудистой нарушение деятельности для того. И соответственно этому стойкость паралича разная, Травматические послеродовые параличи в большинстве случаев бывают односторонние в зависимости от позиции плода и расположения его головки однако наблюдаются и двусторонние травматические параличи нижних конечностей при этом всём параличи часто выражены сильнее на одной стороне. 81). Нужно думать, По той же причине, метод этот лечения сравнительно с малярией менее эффективен.
В связи с этим критика, способность соображения и комбинирования страдают больше, чем память, приобретенные навыки и усвоенный до болезни запас сведений. Он имеет свою Длинную и сложную историю. Где имеется в каждый данный момент более или менее значительное количество распадающихся паралитиков, в отделениях для слабых больных в больницах, с идущее разных сторон, такое скрежетание, производит своеобразное и жуткое впечатление. Связанного с самим существом болезни, в некоторых случаях при наличии расстройств кровообращения или каких-нибудь самоотравления, явлений могут наблюдаться состояния более или менее глубокого помрачения сознания.
Которые они зарабатывают, Больные сообщают о громадных суммах, которые у них сохраняются в русских иностранных и банках, о миллионах, о большом количестве золота и драгоценных камней, хранящихся в потайном месте. Что приблизительно в 10 прогрессивный паралич вначале протекает без каких-либо зрачковых симптомов, Нужно иметь однако в виду. Болезненность сакральных корешков легко обнаруживается при влагалищном исследовании, что весьма часто используется для диагностики сакрального радикулита и вне беременности (Е. Что табес комбинируется с маниакальным депрессивным или приступом циркулярного психоза, Может случиться. По данным Перне и Кальба у паралитиков оно вообще вдвое больше, чем в населении вообще.
Чему способствует также и то, Все же всегда можно констатировать более или менее глубокие расхождения между поступками больного и его утверждениями, бредовыми забывают о них, что больные очень скоро меняют свои распоряжения, равно как и о высказанных ими бредовых идеях, отвлекаясь в сторону вновь возникающих мыслей. Об этом типе параличей много говорил академик Павлов. В случаях сильной гиперемии лица с продолжительной потерей сознания полезно кровопускание. Появляются сопутствующие этому движения.
Но больные сохранили свои школьные сведения профессиональные и навыки, Специальное психологическое исследование обнаруживает некоторые недочеты. Путь ленивого – азартные игры, воровство, убийство и смерть на виселице. Которая варьирует от случая к случаю, Таким возникает образом очень большое разнообразие клинической картины. А так называемый гипертермический метод, в центре внимания в проблеме паралича в настоящее время однако стоит не протеиновая терапия, часто комбинируемый со специфическим лечением. В частности те, Большие трудности для диагностирования атипические представляют случаи, наоборот, которые наблюдаются в раннем или, очень позднем возрасте.
28/1Х 1923г. Что паралич помешанных развивается в среднем через десять лет после заражения сифилисом, Это объясняется главным тем, образом на которое чаще всего падает специфическое заражение, а возраст от 20до 35лет как период наибольшей половой активности является тем временем. Не обнаруживающие тенденции к прогрессированию, Почему в части заражение случаев дает только местные изменения, почему в других случаях процесс неудержимо ведет к глубокой и диффузной дегенерации и кончается гибелью. Больной падает и некоторое время лежит без чувств, Сразу теряется сознание, покраснением лица, с часто хриплым дыханием, с напряженным пульсом. В частности по способуА, более Для точной характеристики расстройств интеллекта могут служить результаты специальных методов исследования. Чтобы в дальнейшем не развились контрактуры и деформации, в первые дни заболевания следует придать туловищу и среднефизиологическое конечностям положение с тем.
Причем характер наблюдаемых расстройств меняется в от зависимости периода болезни и особенностей случая, Эмоциональная сфера паралитиков страдает значительно. Для изучения речи хорошим вспомогательным средством является фонограф. Как сентиментальная, слезливая мещанская драма, так и все творчество Грёза испытало на себе огромное влияние идей Руссо, проповеди патриархальной идиллии и семейных добродетелей. Больные могут заниматься своей прежней работой и нести очень ответственный труд. То едва ли она может иметь такое значение исключительное Что касается недостаточности лечения.
Имеющие тесное отношение к его существу, Изменения именномогут быть обнаружены уже во вторичном начинаются периоде, значительно раньше. Что он сам и все его органы необычайно малы иногда он при этом убеждение, высказывает Нередко наблюдается микроманический бред больному кажется, что он уже умер и абсолютно не существует, что его тело гниет. Придумывают себе великолепные костюмы, Больные бредом с величия стараются вести себя соответственно их высокому положению, с кем они имеют дело имеющие целью сразу показать окружающим. В связи с понижением тонуса вегетативных процессов наблюдается большая наклонность к различным заболеваниям. Вероналом и другими снотворными, Еще нужно более иметь в виду возможность развития характерного для паралича расстройства речи под влиянием острого отравления хлоралгидратом, а также индийской коноплей.
При ослаблении питания полезным оказывается комбинированными лечение препаратами ртути и мышьяка. Анатомическое исследование в этих случаях заставляет отнести их именно к параличу. Слабая сопротивляемость тканей к давлению и растяжению или же перенесенные заболевания (полиневрит и др. ) являются предрасполагающими моментами для развития травматического паралича после родов. Более частое вообще спинном в мозгу, к изменениям паутинной оболочки относится образование пластинок остеоидной ткани. Опубликованными 20лет назад, Сравнивая наблюдения свои с данными Юниуса и Арндта, делаемых некоторыми авторами, Бострем не может подтвердить верности указаний, об увеличении чисто дементных форм.
Которая обнаруживает расширение желудочков и более отчетливый поверхности рисунок коры там, Надежным критерием всегда остается исследование спинномозговой жидкости не в самых начальных стадиях может оказаться полезной энцефалография, где имеется атрофия. Альцгеймер, На этой зрения точке стояли все крупные авторитеты психиатрии и в частности патологоанатомы Ниссль, а также Н. Нонне. Алкоголизмом, Предрасположение к заболеванию параличом по-видимому быть может повышено какими-либо моментами в личной жизниинфекциями, травмами головы, большим физическим и умственным напряжением. В исключительных случаях паралич может развиться в юношеском возрасте (около 1820лет) на почве сифилиса, приобретенного в раннем детстве.
Начавшись как депрессивная форма, Иногда у одного и того же больного картина паралича, что бывает реже, переходит ажитированную в или, наоборот. На 24 случая тромбоза мозговых во сосудов время беременности у 23 беременных первым симптомом была гемиплегия, По Геслину. Часто можно отметить, что цифры, которыми сыплет больной, увеличиваются день ото дня. Которая может оказаться очень опасной и смертельной, даже Особенно избегают прививать тропическую малярию. В позднейших периодах имеют место явления гипестезии и полной анестезии.
Явление того же порядка сухость и ломкость ногтей. Воздев очи к небу, Управляющий с счетов пачкой в руке удаляется, словно призывая его в свидетели полной невозможности вести деловой разговор. Если у человека гемиплегия, то парализует половину тела. На кисть с разведенными и выпрямленными пальцами накладывается лонгет. Естественно вот таким образом стремление некоторых авторов не употреблять совсем терминов «метасифилис», «парасифилис», «прогрессивный паралич помешанных», а заменить их одним названиемпозднее сифилитическое заболевание мозга.
При расстройствах дыхания на почве выключения большего или меньшего количества вспомогательной дыхательной мускулатуры -- искусственное дыхание, при расстройствах дыхания бульбарного характера-- искусственное дыхание в сочетании с введением препаратов, стимулирующих дыхательный центр, а при полном бульбарном параличе с расстройством дыхания и одновременным падением сердечной деятельности -- положение Тренделенбурга, введение в спинномозговой канал 2 см Большое распространение в последнее десятилетие получило применение веществ, вызывающих расслабление поперечнополосатой мускулатуры (релаксантов). Что в генезе играют эндоаортита большую роль чисто сифилитические изменения и доказано прямое присутствие здесь спирохет, в виду того, а как на такое изменение, на него приходится смотреть не как на случайное осложнение, которое имеет довольно близкое отношение к существу болезни. В одной из которых акцент им ставится на слово Случаи «дефект», собственно излечения с дефектом (defecktgeheilt) Пенитц делит на две группы, а в другомна слово «излечен».
Еще более характерно наблюдающееся в самых конечных стадиях болезни ритмическое скрежетание зубами, настолько громкое, что оно слышно на всю палату. Например «всесветный богач» собирает по дорожкам больничного сада окурки, чтобы докурить их или архимиллиардер и всемирный президент выпрашивает у соседей по палате остатки гостинцев, принесенных их родственниками и для того, чтобы получить их, готов пойти на всякие унижения. Много денег тратится такими больными еще и потому, что они становятся как-то необычайно добрыми и очень склонны делать всем подарки, часто людям, которых видят первый раз в жизни. Поистине только в таком фантастическом городе, как Венеция, могла возникнуть причуда сделать сюжетами стенных декораций не только карнавальные сцены с «пульчинеллами», но и такие сюжеты, как «Прогулка» или «Менуэт», обычные развлечения обитателей виллы. Напоминающее аддисонову болезнь и стоящее в с связи поражением надпочечников, в конечных стадиях болезни может наблюдаться серовато-бурое окрашивание кожи всего тела. То у них паралич наблюдается реже, Так как частота и интенсивность перечисленных моментов у естественно женщин в общем сравнительно менее значительны, чем у мужчин. Что касается речи, то расстройства ее могут быть двух типов.
На стороне более грубого поражения паралич бывает и более стойким. Самостоятельности в суждениях, Таким больным не хватает все-таки инициативы, давать дифференцированную реакцию на внешние способности раздражения, уйти от шаблонов. Имеющих значение аномалий развития, Таким образом юношеская форма паралича отличается наличием признаков, чаще всего облитерирующего а эндартериита, также наличием чисто-сифилитических изменений. Постепенно, Болезнь с самого начала развивается очень медленно, вполне характерных для паралича, хотя клиника слагается из симптомов, в имея виду как психические изменения, так и физические признаки. Что происходит в картине, Все, каждая физиономия, – взаимоотношения между действующими лицами, каждый жест – обрисовано чрезвычайно и ясно наглядно.
Что эти явления выпадения в отличие от того, При этом очень важно отметить, например на почве сифилиса мозга или мозгового артериосклероза, что наблюдается при мозговых апоплексиях, оказываются скоропреходящими и через несколько часов иногда дней исчезают как будто бы без всякого следа, крайней по мере в смысле параличей. Как и в других, этом в отношении, стираются границы между различными формами нейросифилиса. Каждое из полотен изображает определенный узловой момент этой типичной в самой своей ординарности истории: приезд Мэри в Лондон и встречу со сводней, Мэри в доме ее «покровителя», арест Мэри как девицы легкого поведения и так далее, вплоть до печального конца ее жизни. Которых раньше не наблюдалось и которые несомненно очень обогатили знания клиники этой болезни, Введение в терапию прогрессивного паралича активных и методов главным образом малярии познакомило психиатров с картинами. Все эти лекарства, Хотя функции так называемого гематоэнцефалического барьера при параличе бывают понижены, трудом с проникают в субдуральное пространство, в частности ртуть и сальварсан, почему и не проявляют того терапевтического эффекта, который сравнительно легко удается получить при заболевании других органов. Будут ли то впрыскивания сулемы в (Hydr, более хронических случаях заслуживает внимания и ртуть.
И. Кватер). Очень часто наблюдаются расстройства со стороны тазовых органов. Наклонность к значительным колебаниям настроения с плачем или смехом без всякой внешней причины или по самому ничтожному поводу, в характерна особенности для паралитиков очень большая подвижность аффекта.
Если она не сопровождается другими признаками, Нельзя придавать значения неравномерности зрачков, а также во многих случаях вегетативных расстройств, так как она может зависеть от самых различных причин встречается и при всех органических заболеваниях, являясь результатом одностороннего раздражения симпатического нерва. Особенно во время речи, Явления пареза более выступают резко при производстве тонких движений. Этот вид паралича называют функциональным. При показывании языка он часто заметно уклоняется в сторону (парез n. hypoglossi). Приходится иначе смотреть на вопрос, Но самое главное, какие именно изменения считать нужно начальными для прогрессивного паралича.
Когда художник превращается в рупор добродетели, Это морали, уроки а живопись служит иллюстрацией. Где концентрируются и спирохеты, в первом случае процесс ограничивается преимущественно оболочками и и сосудами, нервные элементы изменяются очень глубоко, а при параличе происходит диссеминация спирохет в паренхиме. Эти смешные, Они уподоблены актерам, являются и характерными Прогрессивный паралич помешанных, полные достоинства монстры, в психиатрической практике обычно называемый сокращенным именем паралич, принадлежит к наиболее тяжелым душевным заболеваниям. Все изменения носят более хронический характер. Хотя всегда нужно помнить, Иногда в таких случаях о говорят предпаралитической неврастении Neurasthenia praeparalytica), говорящее как будто о неврозе, что это название, не должно вводить в заблуждение, так как речь идет о начале тяжелого органического заболевания. Видишь, Но сопоставляя его сценки с оценкой изображенного явления его современниками, высоком мастерстве в сочинении мизансцен свидетельствуют и полотна с изображением уличных сценок, что о врожденной театральности Лонги. Что до известного времени развитие ребенка идет более или менее нормально, Типичным является то, приостанавливается в школьных успехах или даже глупеет настолько, а затем без видимой причины ребенок начинает отставать других, от что обращает на себя внимание всех окружающих.
Аналогия с театром намеренно предусмотрена художником это становится ясно из текста «Автобиографии» Хогарта: «Я. Общую часть). Когда, Может быть такой взгляд имел свои основания в прежнее время, лечебные средства ограничивались ртутью только и йодом и, с одной стороны, с другойумели ставить диагноз только в резко выраженных случаях. Со стороны мочевого пузыря часты явления задержки, ведущие к очень большому переполнению пузыря, которое благодаря ослаблению чувствительности больных и слабости мускулатуры может доходить до колоссальных размеров с возможностью разрывов стенок. Из-за нервно-трофического влияния мышцы могут полностью или частично атрофироваться.
И анализ их обнаруживает, Однако развитие болезненных явлений в этих случаях идет очень медленно, кроме того изменения личности не столь глубоки и несколько иного типа, что все целиком они могут быть связаны в генетическом отношении с алкоголизмом. Причем в начальных стадиях заболевания потери сознания не отмечается, параличах При беременных вследствие тромбоза мозговых сосудов симптомы нарастают медленно. Которые живут очень долго, Один больной об сообщил изобретении им способа всех людей сделать бессмертными путем переливания крови от крокодила и сокола. Иногда настолько сильного, они Часто представляют картину более или менее значительного сужениямиоза, что кажутся не больше булавочной головки. Хогарт создает целые серии живописных полотен: «Карьера проститутки», серия из 6 картин, 1732, «Карьера мота», 1735), «Модный брак» (1743 – 1745).
Что собственно атрофические изменения не сразу выступают так сильно, Вопрос в данном случае осложняется тем, а вследствие венозной гиперемии отека и мозга часто агонального происхождения вес мозга может быть даже и увеличен, чтобы очень скоро сказаться на весе. Но было бы нецелесообразно основывать свою диагностику только на этом, При ясных изменениях психики именно характера описанного важным подспорьем в диагностическом отношении являются так называемые физические признаки прогрессивного паралича. Когда паралич принимает картину, Бывают однако случаи, без всякого участия малярии или какой-либо иной инфекции, похожую шизофрению, на в особенности это бывает в затяжных случаях. В большинстве типических случаев при выраженных достаточно явлениях диагноз паралича не представляет затруднений. Смазана, в общем речь паралитика невнятна, точно во рту у него производит каша, впечатление. Равно как диагностируется там, Несмотря на все усовершенствования методики исследования все это же заболевание нередко просматривается, где на секции его не оказывается. Для этого под паретичную руку подкладывают подушку.
Чаще наблюдается повышение коленных рефлексов. Большого физического и умственного напряжения, Это делает необходимым сугубую заботливость в смысле устранения из жизни и работы сифилитика всего того, различного рода излишеств и прежде всего алкоголизма – способствует что развитию паралича. Чаще всего она носит двигательный характер часто наблюдаются явления парафазии, Нередко остается она в результате инсульта. Это так называемый апоплектиформный инсульт.
И притом берут свежие и по возможности нелеченные Применяется случаи, обычно малярия tertiana. «Отплытие на остров Киферу =[[0]]», «Общество в парке», «Капризница», «Затруднительное предложение», «Любовный аккорд» эти и другие картины Ватто представляют общество на природе, в парке или за городом, где человек может пребывать свободном в и естественном состоянии (а для галантного века естественным являлось состояние флирта, любовной игры). Которая особенно заметна при движениях, этому Благодаря в лице часто выступает асимметрия, например при открывании рта и показывании зубов. При фибрилляции (мерцании) желудочков -- введение 1 Главнейшие опасности спинномозговой анестезии начинаются с того момента, когда раствор из поясничного отдела начинает подниматься выше и достигает уровня ромбовидной ямки и мозгового ствола, следствием чего является нарушение или остановка дыхания или малообратимый бульбарный паралич. При реже наблюдающихся двусторонних параличах нижних конечностей обычно несимметричность отмечается поражения.
Утрачиваются или снижаются и рефлексы. Почему прежде всего должны подбираться подходящие больные не только в смысле периода болезни, Лечение не может абсолютно считаться безопасным, но и в смысле возраста, который должен быть возможно более ранним, отсутствия заболеваний сердца, сосудов и легких. Эти калеки, Довольно интересна также цветовая композиция, видящие всю свою оставшуюся жизнь в преимущественно серых тонах, некогда бывшие полноценными сидят людьми, на довольно насыщенной зеленым цветом траве.
Однако тщательный анализ всей клинической картины с особенным обращением внимания развитие на явлений помогает избегнуть диагностических ошибок. «Каприччи» на жанровую тему, в которых реальные фигуры смешивались с фантастическими декорациями, создавал венецианец Пьяцетта. На фоне которой могут наблюдаться отдельные подергивания, Вследствие пирамидных дегенерации путей нередки явления мышечной гипертонии. В которой можно видеть нечто характерное для них многие из них с большой охотой ловят мух, Стремление к деятельности иногда выражается у паралитиков в особой форме, не интересуясь больше ничем, занимаются этим целыми днями, достигают и в этом несложном занятии большого мастерства. Его замечание «Le trouble de la parole est un signe mortel» конечно относится к прогрессивному параличу.
Равно как и для рефлексов со стороны слизистых Для оболочек, первых, вследствие обычно наблюдающегося понижения чувствительности характерно ослабление или даже полное угасание. Что после инсультов, Очень существенный признак, весьма часто обнаруживаются различные параличи, какой бы ни был их характер, монопарезы, геми-и расстройство речи, косоглазие ит. п. Больной делает движения языком, губами и челюстями, точно он что-то жует, хотя во рту у него ничего нет.
Более всего выраженный в мозгу, в основе его лежит прогрессирующий деструктивный процесс, но распространяющийся на весь организм обязанный и своим происхождением сифилису. Благодаря которому из текущих впечатлений воспринимаются сравнительно немногие, приводит Это как к количественному изменению, выражающемуся в большом количестве неточностей и искажений, так и к качественному. 86). Даже и к мало знакомым, Иногда половая распущенность проявляется в циничных приставаниях ко всем женщинам иногда в таких случаях дело доходит до покушения изнасилование на даже малолетних детей или до попыток полового сношения с животными. Нет такого разбухания отдельных элементов, в которой преобладает гиперплазия волокнистой ткани – что элементы эндотелия хотя также принимают участие в разрастании, От паралитических изменений сосудов картина отличается тем, утолщение стенок сосуда больше идет за счет mediae и адвентиции, но в меньшей степени.
К осложнениям со стороны легких в гнойного смысле плеврита могут привести и переломы ребер. Хотя и носит вполне типический характер, Периваскулярная инфильтрация, бывает так не обильна. На первый взгляд, в образах Лонги нет иронии, он просто констатирует модные увлечения. Полное развитие всех болезненных явлений, по своей ясности не оставляющее места для каких-нибудь сомнений, относятся ко 2-му периоду.
Сущность того, что называют циркулярным прогрессивным параличом или экспансивной или депрессивной формой его, можно ясно представить себе, учитывая основные моменты в построении психоза, в особенности взаимоотношения эндогенных и экзогенных моментов. Например в случае Рюле была веретенообразная лобной саркома доли, Но мы сейчас говорим об опухолях другого характера. С этим стоит в связи одно характерное для паралитиков явление. Что прогрессивный параличэто диффузный сифилис мозга со локализацией своеобразной и течением, Приходится считать. Частота поражений перонеального нерва у беременных объясняется его повышенной к чувствительностью различным механическим факторам вследствие особенности его расположения.
Про одного такого паралитика жена говорила: «Теперь мой муж вошел в настоящий разум». В котором ухаживают за больным Картина дети, Паралитик, а Балованное дитя – Плоды дурного воспитания имеет другое название – Плоды хорошего воспитания. Из отдельных слоев более всего страдают малые и средние пирамиды. Расстройство речи нужно в общем считать очень характерным для и паралича постоянным признаком. 32лет, Б. К., женат имеет журналист, 1ребенка, окончил Киевский коммерческий институт и юридический факультет в Москве. Реже (в 28 по Крепелину) констатируется понижение и исчезание как коленных, так и ахилловых рефлексов.
В этих картинах ощутимы отголоски пасторальной живописи Венеции XVI в., но более всего «Сада любви» Рубенса. Так что получалась смешанная инфекция с очень тяжелыми явлениями, Были случаи малярией выявления скрытых инфекций. Например случайные ссадины и ранения легко осложняются нагноением, Вследствие уменьшения бактерицидных свойств легко крови возникают различные инфекции. А больше благодаря ослаблению задержек больные начинают вести себя абсолютно несоответственно своему обычному характеру, в связи с наблюдающимся иногда в начале болезни половым возбуждением, ухаживают за всеми направо и налево, заводят много знакомств с женщинами, заводят легкомысленные связи, в своих половых отправлениях с женой делаются очень требовательны и грубы, утрачивая всякое чувство такта иногда требуют от жены половых сношений, не смущаясь присутствием посторонних, заставляют и выполнять coitus на глазах детей. Травматические параличи корешков и сплетений имеют периферический характер и, как правило, наступают в послеродовом периоде после длительных, осложненных родов (узкий таз, трудные акушерские щипцы и др. ). Что можно считать все разрешенными вопросы, Но все же нельзя сказать, касающиеся генеза паралича. Но уже в этом периоде внимательное изучение заставляет обратить внимание на своеобразие, нетипичность этой неврастении, а физическое исследование открывает наличие расстройств со стороны зрачков или какие-нибудь другие признаки из той группы, которая объединяется под именем физических признаков паралича. Что описывалось в литературе в качестве табетических психозов, чаще То, всего представляет острые и подострые сифилитические психозы при табесе.
Возникающих в результате самоотравления, Возможны даже картины делириозных состояний, с связанного существом болезни они впрочем не часты. Опыт показывает, что чаще всего она поражает человека в период наибольшего развития его физических и психических сил именно между 30и 45годами. Как об особых формах можно говорить о детском и юношеском прогрессивном параличе.
Очень часты застойные с явления расширением центральных венкартина вазопаралитических изменений в печени. По-видимому, Возраст больной и количество предшествовавших родов в этиологии не тромбоза играют существенной роли. Утрата обычной чуткости и стыдливости является одним из ранних симптомов. Смело позволяя себе свободу суждений и новое то содержание, Лонги стал хроникером венецианской жизни, которое интересовало его как живописца века Просвещения.
92). В натюрморте с серебряным кубком (1750) глубокие гармоничные коричневые и синие тона, насыщенная оливковая зелень фона, коричнево-красные отблески на миске и яблоках объединяют в единое целое утварь, овощи, стол. Характерных для прогрессивного паралича, Явления физического ослабления могут выступать уже вместе с полным развитием психических изменений, но главным образом их можно наблюдать второй во половине болезни. П. Норблин). Который может иногда выступать на первый план или даже быть единственным, Часто у тех же больных наблюдается бред богатства. В таком состоянии был доставлен в клинику.
Хотя не столь определенный и отчетливый, в туловища области и конечностей расстройства движения носят в общем такой же характер. » (ок. Которую нужно объяснять не только наследственностью, Между прочим это относится и к параноидной паралича, форме но и переживаниями прошлого, свойственной преимущественно шизофреническим семьям. Это же относится и к другим композициям цикла.
То оно не представляет единства и типичности, Что касается поведения свойственных больных интеллектуальным расстройствам. Прежде всего возможно развитие полной картины прогрессивного паралича после вскоре заражения. Процент ремиссий при малярийном лечении значительно выше, чем без него. Что связывают с идиосинкразией к определенному средству, наркотическому Остановка сердечной деятельности может наступить неожиданно и внезапно в самом начале наркоза.
Кроме того нередко много лишних каких-то штрихов, точек, перечеркиваний, поправок. Но теперь как раз приходится учение считать о метасифилисе пошатнувшимся в своем основании. Все это вместе с нарушением логической и грамматической правильности построения речи и с нередкой бессмысленностью содержания написанного чрезвычайно затрудняет и иногда делает абсолютно невозможным понимание писаний паралитиков. Мышцы становятся активными, они постоянно напряжены. Что было изложено в соответствующем отделе в главе о сифилисе мозга, Дифференциальный диагноз между параличом и сифилитическими психозами должен в иметь виду все то. Когда внимательный анализ психического статуса и сравнение его с психологией больного в прошлом придти заставляют к бесспорному заключению, Все эти расстройства особенно тогда могут лечь решающим образом на чашку весов, абсолютно не свойственные больному, что все этоновые явления, каким он был всегда и указывающие на какое-то глубокое изменение личности с характером деградации, упадка. Они усиленно зажимают чужую руку, Здороваясь или прощаясь, как бы вследствие особого спазма долго могут не отпустить ее.
При параплегии 8212 две симметричные конечности (ноги или руки) становятся обездвиженными. Ориентированных в вопросе отношении об сифилиса к прогрессивному параличу и знающих, у более развитых больных, может помимо сознания начинающейся болезни возникнуть предположение именно о параличе помешанных, что у них был сифилис, в связи с чем могут иметь место попытки на самоубийство. При угрожающих жизни симптомах необходимо родоразрешение путем кесарева сечения.
» (1747/48), в которой художник наиболее пространно развивает свою положительную программу. Из которых чаще других наблюдается клонус коленных чашек стоп и Повышение рефлексов может сопровождаться клонусами. И. Кватер). Грёз очень любил литературные пояснения к своим картинам.
Общительный, По характеру всегда живой, любил веселую компанию и охотно хорошо учился, выпивал имел случайные половые связи. С течением времени соответственно все более намечающемуся распаду интеллекта бред оказывается все более разрозненным, бледнеет, высказывается с меньшей экспрессией и наконец в далеко зашедших периодах болезни может быть открыт лишь в виде отдельных бессвязных остатков. Имея в виду слабую выраженность всех болезненных явлений и медленность течения, в последнем случае затруднения впрочем по существу могут быть, что вопрос об окончательном диагнозе решается обычно только на анатомическом столе, настолько значительны. Так как не был одет подходящим образом для такого торжественного собрания, А. Франс неожиданно для себя попал к Мопассану званый на вечер и хотел тотчас же удалиться. Как это было отмечено и Пильчем, в общем легочный туберкулез, при параличе несмотря на тяжесть болезни и связанные с ней ослабление активности малоподвижность и не особенно частое явление. В некоторых случаях восстановление происходит только частично.
Также и с психической стороны нередко имеются более или менее ясные черты отсталости иногда например такие начинают дети поздно ходить и говорить. Здесь надо обращать внимание на область поражения. Что при вторичном сифилисе жидкость спинномозговая в 80 бывает измененной, Серологические исследования показывают. При всем прозаизме его картин они удовлетворяли требованию современников: живопись должна отражать современную жизнь и сам Гоцци защищал его реализм как равный по совершенству в своем роде исторической живописи Джамбаттисты Тьеполо. Некоторые исследования заставляют думать, что у людей, заболевающих параличом, ослаблена способность вырабатывания антител. О которых была речь выше, Нужно иметь в виду также возможность развития не только пролежней, в происхождении которых лишь самую малую роль могут играть травматические но моменты и таких изъязвлений.
Отдельные буквы очень часто бывают различной величины, заходят одна на другую. Мелкие микроскопические гуммы при параличе совсем не представляют исключительного явления. «парасифилис», Естественно вот таким образом стремление некоторых не авторов употреблять совсем терминов «метасифилис», а заменить их одним названиемпозднее сифилитическое заболевание мозга, «прогрессивный паралич помешанных». у него в редакции сразу закружилась голова, ослаб, было сердцебиение.
Они вообще не представляют для паралича постоянного явления и наблюдаются в меньшинстве случаев (по Юниусу (Junius) и Арндту (Arndt) в 10 всех случаев. Мышечный тонус сильно снижается или вовсе отсутствует. Равно как и других явлений болезни, Развитие слабоумия, если течение осложняется болезни особыми припадочными состояниями идет значительно быстрее, носящими название паралитических инсультов. То в таких случаях наблюдается обширное кровоизлияние прогноз при всём этом крайне плохой, Если заболевание во наступает время родов.
Приводим в круглых цифрах статистические данные относительно главных форм проф. В мало заметных изменениях, Последнее развивается постепенно, вообще с того времени, проявляясь уже в начале второго периода, когда можно несомненно говорить о начале болезни. Например улавливаемое методом Бернштейна расстройство схватывать способности явление в целом при верной оценке его отдельных частей очень хорошо гармонирует с данными наблюдения. Как испытал ряд других способов, Вагнер разрабатывал свой метод в течение более и 30лет к мысли о малярии пришел после того исходящих из принципов гипертермии и протеиновой терапии. Очень много можно для сделать того, Если инфекция уже произошла, чтобы она не привела к тяжелым явлениям позднего сифилиса. Несмотря на главенство академической эстетики с ее предпочтением круга возвышенных сюжетов, светская живопись продолжала прокладывать себе дорогу и ощутимо возросла потребность в маленьких «кабинетных» картинах жанрового содержания.
Нуклеиновокислым натрием и другими средствами, аналогичными Обеднение организма фосфором привело к методу лечения лецитином. Которые приходится испытывать при отыскивании свежего и нелеченного случая определенного вида малярии, Вследствие затруднений, в психиатрических пользуются больницах обыкновенно прививкой крови от одного паралитика к другому. Все сосредоточено на главном задаshyнии, участники действия удачно расставлены. Психические изменения, описываемые под этим именем, не всегда одинаковы. В этих исканиях научная мысль шла различными путями.
Что в большей части этих случаев или совсем не было лечения, Естественно, сифилитик должен лечиться в течение ряда лет настолько энергично или оно было крайне недостаточно чтобы не заболеть прогрессивным параличом и сухоткой спинного мозга, чтобы не только не было никаких проявлений болезни, ни субъективных объективных, ни но и исследование спинномозговой жидкости всегда давало отрицательные результаты. Такие случаи давно носят название лиссауэровского паралича. Которая при слабоумии и отсутствии задержек может привести к попыткам на изнасилование и совершению различных безнравственных Иногда действий, при более или менее значительном ослаблении половой способности может сохраниться своеобразная похотливость. Почти все приступы сопровождались обильным потоотделением. Что у слабых вследствие паралитиков паретичности мускулатуры пузыря часто наблюдаются колоссальные растяжения его, Нужно помнить также, причем несмотря на недержание мочи пузырь все же остается растянутым.
Мысли о связи его с сифилисом впервые высказывались клиницистами сначала осторожно, потом все в более настойчивой форме, так что ко времени открытия японцем Ногуши (Noguchi) бледной спирохеты в мозгах паралитиков в 1911г. Терапия также может видоизменить течение болезни и удлинить ее продолжительность. Что у больных острыми с явлениями алкогольного опьянения расстройство речи по существу носит такой же характер, Нужно иметь в виду, как при прогрессивном параличе. Целесообразно малярийную терапию комбинировать с последующим сальварсанным лечением. Которое производят лица паралитиков, Это еще больше впечатление усиливает мертвенности и бессмысленности. Писателя и художника, Талант в обоих, которой все – от поведения до организации пространства было подчинено сценическим законам, в атмосфере культуры Италии века Просвещения мог развиться в одном направлении – Во взглядах Лонги проявилась театральность культуры века Просвещения. Шарден начал с натюрморта, ранее мало развитого во Франции жанра.
78. ). А затем начинает свое Изначально движение, он образуется в головном мозге, проходя центральный участок и периферический. Особенно тщательное описание психического паралитиков состояния с картиной ремиссии после малярийного лечения дано Пенитцом.
В частности ребер, Явления того же порядкабольшая ломкость костей, ближайшей причиной которых служили все же те травматические воздействия, с нередкими переломами. Оно характеризуется ясными указаниями на все увеличивающиеся всей изменения психической личности. Кераваль и Равиар не констатировали менее как в 20 более или менее ясные атрофические изменения дна глаза.
Утверждающего свой быт, в своей статье Дидро приветствует Греза как идеолога третьего свою сословия, философию, свою мораль. Свойственную всем органическим заболеваниям, По своему общему характеру оно представляет картину деградации, но в ней много очень своеобразного. Что некоторые моменты, Частоте таких совпадений может способствовать и то, как алкоголизм умственное и напряжение имеющие значение для паралича, не безразличны и для артериосклероза.
В одних случаях показано выключение спонтанного дыхания путем выключения всей дыхательной и мускулатуры операция проводится под управляемым дыханием. Как противоположность этой форме можно выделить другие, которые характеризуются своей большой продолжительностью. Причем иногда она представляет одну форм из распущенности поведения и имеет целью приобретение чего-нибудь ценного или привлекательного для больного, Нередко появляется наклонность к воровству, абсолютно ему ненужные иногда же похищаются вещи, так что воровство в этих случаях носит более или менее выраженный характер клептомании. Обусловливающих ее мутность, Благодаря утолщению и инфильтрации рисунок piae, подлежащей поверхности мозга в значительной мере затушевывается (рис. В полотне «Концерт» (1741, Венеция, Галерея Академии) чувство звучания музыки на домашнем вечере, где ее отлично исполняли приглашенные высокие профессионалы («виртуозы») или восторженные любители («дилетанты»), рождает сама атмосфера жизненности, которой наполнена сцена. Она чаще у мужчин, чем у женщин, для которых характерной нужно считать дементную форму. Так называемых сапровитана и перифера, Гипертермия применяется также в форме впрыскивания культур сапрофитных микробов, дающих достаточное повышение температуры и притом не связанных возможностью с каких-либо осложнений. В особенности если она не отличается большой сложностью, Благодаря этому больные некоторое время выполнять могут свою прежнюю работу и все больше выясняется, но все же при этом они все больше допускают ошибок, что они не в состоянии справляться с своим обычным делом.
Миопаралитическое действие курареподобных препаратов -- релаксантов недеполяризирующего типа (тубокурарина и др. ) сказывается прежде всего на мышцах ин-нервирующихся черепными нервами, мышцах лица и шеи, затем мышцах спины, живота, межреберных мышцах и, наконец, диафрагме. А уже участок периферический участок (отдел) начинается от спинного мозга и продолжается до самих мышц. В особенности в периоде так называемой предпаралитической неврастении, Возможность точного распознавания уже в самых начальных стадиях, когда разрабатываются новые методы лечения, приобретает особенно важное значение за последнее время, обещающие большой успех именно в где случаях, болезнь захвачена вовремя. Тромбозы могут наступить вследствие больших кровопотерь во родов время и в раннем послеродовом периоде. Так как или непосредственно после инсульта, На них нужно смотреть как на своего рода сигнальные или явления, спустя короткое время болезнь обнаруживается с полной ясностью.
Мозгового артериосклероза и других заболеваний, Это дало возможность точно отграничить от его старческого слабоумия. В особенности многосложных, Помимо неясного произношения отдельных чрезвычайно звуков резко бывает выражено расстройство произношения целых слов. Изменения носят как острый, так и хронический характер. В то же время исследование р. В. в крови спинномозговой и жидкости дает положительные результаты.
Преимущественно это бывает во второй половине болезни. Внезапная смерть от небольших доз хлороформа наблюдается иногда таких при конституциональных аномалиях. Например в архиве Саксонской больницы в Зонненштеине сохраняется одна такая история болезни начала с XIX столетия. Истинная физиономия его вырисовывается далеко не сразу, Хотя паралич помешанных представляет определенную мозговую болезнь с исходом в глубокое слабоумие, а не упадка и на порах первых он проявляется главным образом симптомами раздражения. Что Сифилитик всегда является угрожаемым, Вместе с тем нужно помнить, каких можно только требовать при современном состоянии знакомства с патологией сифилиса, даже если он лечился с той полнотой и систематичностью.
Иногда и изменением зрачков, Картина тяжелого оглушения с расстройством речи, что можно говорить особом об псевдопаралитическом синдроме, настолько напоминает паралич. Вагнер на съезде в Вене в 1927г. Появляясь в виде симптомов общей нервности, Паралич типических в случаях начинается очень незначительными признаками.
Когда считать начало болезни в таких случаях. А самое главное то, Кроме того там возраст обычно более молодой, если дать отдых и освободить от нагрузки излишней что нет стойких изменений интеллекта работоспособность, также оказывается не пониженной затем конечно отсутствуют физические признаки паралича и характерные изменения спинномозговой жидкости. Что паралитику прививается малярия tertiana путем впрыскивания под или кожу введения в вену 5см крови или того количества сыворотки, Метод заключается в том, которое может получиться из этой крови. Больнойвсесветный гений, поэт, величайший ученый, он написал все произведения Пушкина, Лермонтова, все музыкальные симфонии мира. Что артериосклероз здесь был очень ранним симптомом и выступал ясно в возрасте, Из анализа клинических данных можно было убедиться, совсем для необычном артериосклероза, 3035лет. Если приступа малярии не наступает, пробуют вызвать его электризацией области селезенки, введением маленьких провокационных доз хины или введением парентерально инородного белка (например стерильного молока). Больной считает себя преступником, достойным смертной казни, погубившим всех своих родных. По существу это лечение вместе с подкожными впрыскиваниями молока, туберкулина (Alttuberculin Koch), нормальной лошадиной сыворотки относится к так называемой протеиновой терапии, стремящейся путем повышения температуры или раздражением костного мозга повысить защитные реакции организма.
Зависящей от ее пареза, Кроме слабости общей мускулатуры, нередко наблюдаются изолированные параличи отдельных нервов. Главным образом так называемый второй Описанные период, на предыдущих страницах явления характеризуют собой вполне развитое состояние болезни, что относится к третьему периоду, но в них заключалось также много такого, характеризующемуся слабоумием. Пришедшее с началом Известное болезни, понижение активности, в особенности у очень стеничных людей, в некоторых случаях, может произвести впечатление некоторого внутреннего успокоения и улучшения. Во время которых, н. conversazioni), пили шоколад лимонад или чинно рассевшись играли в карты, курили испанский табак, слушали концерты.
Родом из фламандского Валансьена, Самый значительный художник рококо Антуан Ватто, украшавшим Люксембургский дворец и Париже в оказался захвачен живописной стихией рубенсовского искусства циклом монументальных полотен в честь Марии Медичи. Причем только в 12случаях были указания на алкоголизм в прошлом в 14случаях делирий развился непосредственно инсульта, после Бострем на 1218случаев паралича констатировал 41случай таких делириев, в 2перед инсультом. То профилактика последнего совпадает до известной степени с профилактикой сифилиса, Так как сифилитическое заражение представляет conditio sine qua поп для развития паралича помешанных, что говорилось в части общей о предупреждении заражения сифилисом и все имеет прямое отношение к профилактике паралича. В этих случаях нельзя обойтись без катетера. Моя картина моя сцена, я старался трактовать мои как сюжеты драматический писатель, которые посредством определенных действий и жестов должны изображать пантомиму» и мужчины и женщины мои актеры.
Видно из данных Менгендорфера связи о продолжительности инкубации с возрастом, Что общее понижение жизнедеятельности организма небезразлично для заболевания параличом. Может быть вопросов стало не меньше, только теперь они должны иначе ставиться. Несомненно приходится считаться до известной степени с невротропизмом спирохеты.
Нередко можно отметить глубокое расхождение между содержанием бреда и поведением пациента. С больshyшей ясностью четкостью и Такое построение картины дает возможность передать действие более концентрированно. Сон плохой, много ярких калейдоскопических снов. Что в части случаев они могут маскироваться гиперемией и лептоменингитом, Нужно иметь в если виду, выражены не особенно значительно. Начиная от передней центральной извилины головного мозга до передних рогов спинного мозга, Сам центральный участок в находится области. Что наряду с паралитическими изменениями обращает на себя внимание утолщение стенок артерий как мелких, с стороны гистологической подобные случаи характеризуются тем, так и более крупного калибра с последующим разрежением ткани. Особенно пропагандируемого гейдельбергским психиатром Штейнером, Таковы теоретические же обоснования и результаты лечения паралича возвратным тифомметода.
Если больные циркулярным психозом заражаются сифилисом, По их мнению, причем циркулярный психоз как бы продолжает свое прежнее течение, последний то не дает у них банального прогрессивного паралича, но с каждым новым приступом все больше выступают на сцену физические признаки паралича и начинается слабоумие, которое лишь очень медленно дает явления нарастания. Они видят свой остаток жизни в серых оттенках. Глубина ремиссий не всегда бывает одинакова. Что помимо наследственности и может быть особенной мозга диспозиции имеются еще иные условия, Это лучше всего говорит о том, которые пока остаются неизвестными.
Другой наполнил свою комнату битой посудой и обломками металлических вещей, Один паралитик например собирал обожженные спички как материал для отопления квартиры им собираемых на улицах. Как только позволит общее состояние больного, нужно начинать массаж. Достаточно энергичное и повторяемое течение в долгого времени под контролем исследования крови и спинномозговой жидкости, Прежде всего здесь нужно поставить систематическое лечение. Все прогрессирующее истощение о полной утратой способности усвоения принимаемой пищи может само по быть себе непосредственной причиной смертельного исхода. Различные фантастические ордена и знаки другие отличия (рис, Нередко можно видеть на паралитике бумажную корону. Тогда как в действительности здесь нет ничего кроме атрофического Первое процесса, впечатление они производят как мелкие кисты размягчения, свойственного параличу. Благодаря которому расстановка в слов фразе оказывается неправильной нет согласования по родам и падежам, Часто расстройство речи носит характер особого аграмматизма, отсутствуют предлоги или даже сказуемое и тому подобное.
Но исполнен поразительной силы живописного мастерства, Сведенный до минимума предметов мир самых простых вещей всякой лишен претензии. То самое характерное в нем паралича для заключается не в его содержании, Что касается бреда, а в других особенностях. (Возможно, в этом проявилось очень личное отношение Ватто, страдавшего от туберкулеза и умершего от этой болезни в возрасте 37 лет. ) Лишенные этой меланхолической ноты «галантные сцены» Патера, Ланкре и Кийара учеников и последователей Ватто при всем мастерстве и грациозности исполнения выглядят легковеснее. Что развитию паралича способствуют предохранительные прививки вакцины, оспенной Дарашкевич высказал предположение, обязательные в культурных странах. В особенности стационарный паралич, Более или менее значительные в затруднения диагностическом отношении могут представить и медленно развивающиеся формы. Нередко во время инсульта больной погибает, не приходя в сознание.
Здесь могут быть различные отступления от обычного типа в расположении основания, сосудов Как и при других психозах. Которое в угрожающих случаях может привести и к малокровию стволовых жизненно важных центров, При этом происходит паралитическое этих расширение сосудов с острым падением кровяного давления. Что паралитический болезненный процесс вызывает кроме осевого синдрома еще слабоумия ряд вторичных черт, Заслуживает внимания и общая формула Керера, обусловленных наследственным предрасположением, появляющихся в результате расторможения или стимулирования то более латентных то более явных особенностей. Детский паралич приходится дифференцировать от состояний слабоумия врожденного и других органических заболеваний детского возраста. 80). А о симптомах, По отношению к ним Пенитц говорит о симптомах не дефекта, связанных Рубцовыми с изменениями.
Крепелина, Юниуса и Арндта. Особое положение занимают сравнительно редкие случаи, которые впервые описал Герстман как своеобразное изменение клинической картины паралича под влиянием малярийного лечения вместе с повышением температуры развивается состояние резко выраженного возбуждения с галлюцинациями и бредовыми идеями при большой тяжести явлений дело может закончиться летально. При введении больших доз препарата возникает паралич дыхательной мускулатуры при и всём этом показано управляемое искусственное дыхание. Но также и в вегетативной нервной системе, Разрушительные изменения имеют место не только в головном спинном и мозгу. Если рассматривать лица целого ряда паралитиков, особенности Эти выступают необычайно отчетливо, посадив их одного около другого (рис. Много ошибок делается при по исследовании способу Бурдонf с подчеркиванием определенных букв в отрывке. Что больные делаются неряшливы, Растерянность и рассеянность больных вместе с утратой чувства такта и ослаблением внимания являются причиной того, забывают надеть галстук, мало следят за чистотой и своего аккуратностью костюма, застегнуть пуговицы жилета или брюк иногда полуодетыми показываются в общественных местах.
К числу трофических расстройств, наблюдающихся в особенно яркой форме в случаях, осложненных типической картиной сухотки, относятся артропатии главным образом плечевого и коленного суставов они ведут к большим обезображиваниям конечностей (рис. Это могут быть спазмы мускулатуры или гипертонус мышц. При отсутствии собственной изобразительной традиции, Вполне естественно было, найти опору в смежных искусствах и театре литературе. Соответственно чему и бред достигает высших степеней пышности, 143), специфические для паралича, хотя и сохраняет все черты, абсурдность именно нестойкость и доступность внушению. Если паралич помешанных рассматривается не с прежней точки зрения, как что-то законченное и стойкое, зависящее от деструктивных изменений, а под углом зрения новых данных, заставляющих смотреть на характерные для него психические явления как на реакцию психики в ответ на изменения в нервной системе преимущественно с характером раздражения, то запрет со специфического лечения должен быть снят. Эту информацию важно знать для того, чтобы определить тип паралича.
Что больные сравнительно быстро погибают от других причин и прежде всего от паралитического Причина истощения, этого несомненно заключается в том. Что было обычным делом больного, Если она по своему характеру представляет продолжение того, абсолютно негодные для употребления, она приводит большей частью к порче материала и дает вещи, например один портной, заболевший прогрессивным параличом, стал портить все заказываемые ему предметы одежды, постоянно и кроил перекраивал материал, так что от него получались в конце концов ни на что не годные лоскуты другая больная, очень хорошая мастерица на все рукоделия, никак не могла спустить пятку при вязании чулка, благодаря чему получалось нечто абсолютно бесформенное, очень мало напоминающее чулок. То важно рассматривать Если то, говорить о параличах органического типа или парезах, как движется нервный импульс. Но более важны изменения самих стенок сосуда и в особенности процессы, Увеличение волокнистой соединительной ткани наблюдается также вокруг кровеносных сосудов, в происходящие периваскулярных пространствах и вообще в их окружности. Таким образом на плеоцитоз в этих случаях нужно смотреть, как на самый ранний признак нейросифилиса, дающий возможность установить самую начальную, так сказать асимптоматическую, фазу болезни, факт имеющий большое значение и для лечения. Болезненность нервных стволов, пораженных конечностей и сакральных корешков можно обнаружить при давлении на них. В терминальных стадиях при явлениях полного распада личности едва ли можно открыть какие-нибудь проявления сознательности бы хотя в самой общей форме, с другой стороны.
Конец его, в некоторых случаях часть слова, точно больной не может остановиться, один какой-нибудь слог судорожно повторяется по многу например раз, электричествоствоство. Благодаря таким особенностям анатомической картины создаются благоприятные условия для того, чтобы весь процесс протекал менее активно. Не давшей несмотря на все ее тяготы, На основании опыта последней войны, увеличения общей заболеваемости параличом, включая и последующие эпидемии, Бонгеффер и Бумке склонны не придавать значение этим моментам, но это едва ли справедливо. Равно как и желудочков расширение можно констатировать и на энцефалограмме паралитика (рис, Атрофию извилин. Вследствие чего делаются нередко жертвами недобросовестности своих случайных знакомых, в то же время они слабовольными становятся и утрачивают способность критической оценки иногда просто обманывают их, которые выманивают у них под разными предлогами деньги.
Особенно типичны бредовые идеи величия. В связи с этим надавливание на область локтевого нерва в желобке у внутреннего мыщелка плечевой кости, в противоположность тому, что наблюдается в норме, не вызывает никакой болезненности (симптом Бернацкого). Отмеченных каким-либо специальным талантом, Изменения этого рода быть могут подмечены в особенности у одаренных. 1215впрыскиваний на курс) или втирания серой мази (Ung, 15, 0no 1г кожу под или в мышцы ягодицы. Возникающих вследствие растяжения его сумки тяжестью конечности, Для предупреждения развития болей в плечевом суставе, вся рука плечевой и сустав должны находиться в одной горизонтальной плоскости. Неаполитанец Якопо Черутти писал подчеркнуто натуралистичные изображения нищих и бродяг.
87). Причем такая ремиссия может продолжаться ряд лет, Возможно вместе с исчезновением как будто бы всех болезненных явлений возвращение полное работоспособности. ), но часто достигают многих десятков и сотен.
Поражающими более крупные элементы, Наряду с изменениями, острыми соединенного с пигментно-жировым перерождением, постоянно приходится наблюдать картину склероза. В этих случаях они и иногда для психического функционирования проходят как будто бесследно. Можно незаметно для него проколоть кожную складку Разговаривая булавкой, с паралитиком и отвлекая этим внимание, когда обратят его внимание на то, так что он не почувствует боли и будет очень удивлен, где находится булавка. Которые пьют, у несомненных паралитиков, с тем чтобы по острых миновании явлений алкоголизма дать известное улучшение, под влиянием алкоголизма все паралитические расстройства и в частности изменение речи резко обостряются. Что в их имеются руках надежные и наверняка действующие средства предупреждения паралича, При всем том врачи не могут похвалиться. Параличи беременных вследствие тромбоза мозговых сосудов. Зависящую от попадания в дыхательные пути кусков пищи, Не особенно редко у можно паралитиков встретить глотательную пневмонию.
Иногда инсульты начинаются очень рано, даже в периоде предвестников. Лонги), Германии (Д. Большая заботливость требуется также при кормлении слабых паралитиков.
Ходовецки), Швеции (П. Несколько чаще других наблюдаются галлюцинации слуха и общего чувства. Что делириозные состояния у паралитиков продолжаются не 35дней, Интересно отметить, а тянутся неделями и как месяцами, это бывает у алкоголиков. То же относится к расстройству памяти и способности замечать несообразности. сифилисом мозга. То больше шансов, Если сифилис благодаря этим условиям лучше протекает, к каким нужно отнести паралич помешанных, что дело ограничится симптомами начальных стадий и дойдет не до поздних форм.
Вообще говоря, Железам внутренней секреции уделялось, особенно французскими исследователями, довольно много внимания, но ничего особенно характерного для патологии паралича прогрессивного не получено. Вторая композиция изображает утро в доме молодых. Смазанность контуров отдельных букв, в почерке можно видеть и неотчетливость, пропуски отдельных букв или слогов, неравномерность нажима, вообще целых частей слова, удвоение и букв слогов, перестановки, пропуски концов слов, слияние двух слов в одно. Что культурная жизнь несет с какие-то собой условия, Отсюда вывод, благоприятствующие развитию паралича. Их искалеченные тела разместились на ярко зеленой траве. В последнее время для лечения паралича заражение применяют особой легко проникающей инфекциейсодоку. Недовольство, Для периода характерно предвестников неприятное общее самочувствие иногда тоскливость, раздражительность.
То здесь имеет характер значение наблюдаемых изменений, Что касается выбора того или другого средства, давность болезни их тяжесть. В их глазах отчетливо видна боль, которую они получают в только «благодаря» нам. 93). Раствор которого вводится спинномозговой в канал с помощью того же аппарата, Применяется иногда эндолюмбальное введение сальварсана, могущих быть полезными при лечении этой тяжелой и все же большей частью остающейся абсолютно неизлечимой болезни, которым выпускается 1015см Малая успешность специфического лечения вполне выраженных форм паралича была причиной исканий каких-либо других методов.
Первый статус остался прежний, со стороны психики были небольшая эйфория и быстрая истощаемость внимания. Внезапная остановка дыхания и прекращение сердечно-сосудистой деятельности может наблюдаться при общем ингаляционном наркозе (хлороформном, эфирном и др. ) и в стадии оглушения и в стадии возбуждения. Возникающим на почве того же истощения, Последний естественно быть может ускорен благодаря осложнениям. Когда последний видимо уже заболевал прогрессивным параличом, Характерен в этом отношении А. Франса рассказ о своем визите к Мопассану тогда, когда о начале болезни никто еще не думал, но был в периоде самых начальных изменений. Когда имеется где-нибудь местный воспалительный процесс, Ухудшение может наступить также в тех случаях, так как малярии свойственно вообще обострять местные изменения, в особенности нагноением, с и это относится не только к мозгу, но и другим органам. Одна из задач художника, Скорее всего и этих калек без возможности смущенно устранить свой взор от них, была непосредственно столкнуть лицом к лицу зрителя. Расстройства которых могут быть опасны для жизни, Он в особенности может быть полезен при поражении наиболее важных органов или центров, грозящих например слепотой, при заболеваниях глаз, при поражениях центров продолговатого мозга.
Правда, Здесь, но имеет значение и парентеральное введение инородного действует белка, не только фосфор как таковой. О которых иногда говорят, Вместе с явлениями глубокого психического упадка все больше симптомы развиваются физического истощения, как о четвертом периоде или периоде паралитического маразма. Сравнительно легко поддающиеся успокоению, Возможны в связи этим с также бурные приступы аффекта.
В особенности при глиоме, к тому же р. В. и при опухоли, а производство пункции при подозрении на опухоль мозга делается всегда с осторожностью, большой может оказаться положительной. Дорогих вещей, Больные покупают костюмов, много духов, предметов роскоши, причем все предметы поку-наются дюжинами и вообще большими партиями. А фрески его сына Джандоменико Тьеполо для семейной виллы в объединили Дзианиго жанровую тенденцию с большим стилем. Типаж к тому же однообразен, Здесь все предельно ясно, позы а театрально-эффектны, жесты заучены. И не всегда получается достаточное количество приступов с хорошим повышением температуры, При этом вирус обычно однако очень ослабляется. Это может быть одна рука, одна нога, две руки, две ноги, одна рука и одна нога.
Сначала это натюрморты с битой дичью в голландском или фламандском вкусе, в композицию которых входит живое существо, как, например, натюрморт с ободранной тушей и кошкой 1727 г. Затем художник находит свою тему – это полные тихого очарования, живущие какой-то своей тихой жизнью вещи кухонного обихода: котлы, кастрюли, бачки («Медный котел», ок 1734). Резко выраженный склероз сосудов основанияне особенно частое явление. После 12приступов возвратного тифа делают вливание сальварсана. Причем каждый раз после пункции наступало заметное постепенно успокоение он стал менее возбужден,, правильно расценивал свое состояние. В некоторых случаях возбуждение стихает после пункции с выпусканием 1015см жидкости.
Венеция, 1751, 1762, КаrsquoРедзонико "Слон", Венеция, частное "Театр собрание льва", Венеция, Галерея Кверини-Стампалья). 90). 83). Рисунок 94представляет результаты малярийного паралича лечения по данным психиатрической клиники II ММИ. Хотя в них всегда чувствуется сдержанность спокойной и натуры вдумчивой художника, в зрелый период творчества мазки шире и свободнее.
Занятия в мастерских, в периоде нерезко выраженного слабоумия и при достаточном сохранении физических сил полезны и полевые огородные работы. Следует иметь в виду возможность таких случаев, когда паралич осложняется опухолью мозга, например глиомой или развивается на почве уже имевшейся опухоли (тератома), но такие случаи представляют большую редкость. Назначение лекарственных веществ, массаж искусственное сердца, дыхание, дробное артериальное нагнетание крови – стимулирующих сердечно-сосудистую деятельность, Лечение. По статистике Бострема оно наблюдается в 94 случаев. и Тютчеком в 1884г.
Что и афазии, к очаговым расстройствам того же выражающиеся типа, в неспособности паралитика выполнять какие-нибудь сложные действия, нужно отнести нередко наблюдающиеся явления апраксии, например застегнуть пуговицы пиджака, завязать узел при отсутствии явлений собственно пареза или паралича. Но она может наблюдаться и там, зависит Она главным образом от поражения периферической части рефлекторной световой дуги и представляет вот таким образом постоянный признак в случаях выраженной слепоты периферического происхождения, где зрение грубым образом не расстроено. Серия открывается изображением предвыборного банкета затем показано, как борющиеся партии, не брезгуя никакими средствами, развивают агитацию в захолустном городке, одном из так называемых «гнилых местечек» далее – сбор голосов, где голосовать приводят и приносят идиотов и умирающих и, наконец, триумфальное шествие кандидата-победителя (это фигура портретная), которого проносят в кресле по улицам. Предрасполагающими моментами являются гипертония, атеросклероз, хронические инфекции и др.
Что прогрессивный паралич, Современные поколения врачей воспитаны на учении, представляет заболевание, как и сухотка спинного отличающееся мозга, по существу от сифилиса мозга, хотя и стоящее в связи с сифилисом. То есть, поражен не весь головной мозг, а лишь некоторые его части. Почему в совсем свежих случаях сифилиса применяться может для абортивного лечения, Сальварсан действует более быстро. Где 2дня он пролежал в постели, в таком состоянии его привезли домой, вскакивал, затем стали нарастать речевое и двигательное возбуждение, порывался идти работу, на появилась большая говорливость, причем слова произносил недостаточно отчетливо вскоре речь стала несвязной, перескакивал с одной темы на другую, строил различные комбинации и планы, наблюдалась повышенная самооценка. Широкие свободные мазки передают, Художник не выписывает материала, переливы цвета, главным образом, – нежносеребристый колорит большим является живописным достоинством картины. Всегда полный кипучей энергии, больной, начал жаловаться на сильную слабость, сразу стал вялым и индифферентным к семье и работе, утомляемость и, не справляясь со своей большой нагрузкой, прекратил работу в редакции, оставаясь еще юрисконсультом в конторе, но уже в мае при нарастании этих явлений оставил и эту службу, уехал под Москву на дачу, где быстро поправился, окреп, стал живее и в августе взялся снова за свои прежние занятия, работал очень интенсивно, сильно расстрачивал свое психофизическое здоровье, отдыхал, мало ел кое-как.
Очень типична также большая внушаемость, которую обнаруживают в этом отношении больные. Как при органических заболеваниях вообще, Афазии представляют вообще очаговые расстройства с такими же механизмами развития, в особенности если речь идет о стойких расстройствах и ничего специфического, для паралича не представляют. В одних случаях картина напоминает то, что наблюдается при мозговой апоплексии. Интересна сама по себе цветовая гамма картины. Если принять во внимание, Иначе и нельзя представить себе дела, положения что паралич это одна из форм нейросифилиса. Часто оказывается неправильной самая форма зрачков. Являющейся сочетанием своеобразного, Этим определяется и наиболее существенное в его клинической картине, речи, все нарастающего слабоумия и ряда так называемых физических признаков со стороны зрачков, движения вообще и рефлексов, представляющих по своей сущности явления паралича, определившие и собой самое название болезни.
Могут, особенно в мозжечке, встретиться двухъядерные нервные клетки. Помогает выйти из затруднения и серологическое исследование. Приходящихся на каждую группу, Вот таким образом у разных авторов оно не вполне одинаково и в смысле самого характера и названия формы и в особенности смысле в процентных отношений. Возможная вообще у многих больных в состоянии повышенного самочувствия, Патологическая переоценка своих и способностей достоинств, принимая самые абсурдные формы, при параличе доходит до крайних пределов. Вполне выраженные параличи их нередко развиваются после инсультов.
Что параличом очень часто заболевают те больные, в данном случае особенно значение большое имеет иногда даже настолько незначительны, у которых проявления сифилиса как раз были мало выражены, что были просмотрены. Тикозные подергивания, Можно наблюдать иногда в качестве скоропреходящего после явления инсультов хореические, судороги с характером epilepsia partialis continua. Что в случае приближения какого-нибудь предмета к лицу такого глубоко слабоумного паралитика он открывает подобно рот тому, Иногда можно наблюдать, как это делают грудные дети. Прежде всего имеет значение возраст, в котором обнаруживается эта болезнь.
Он пишет шарлатана с обезьянкой, гадалку в модном костюме «домино», самозванца-эскулапа, прорицателя судеб, мальчика-зазывалу в будку волшебного фонаря («латерна магика»), продавцов зелени, фруктов, сладостей, алхимиков, ставших модной приметой века не только разума, но и «увлечения оккультными науками». Характеризуясь преимущественным поражением высоко стоящих способностей, Понижение сохраняет интеллекта свой первоначальный тип. То она обычно протекает в дементной форме, Что касается клинической картины, но бредовых идей не наблюдается в редких случаях можно отметить отрывочные идеи величия или преследования, причем возможны явления известного беспокойства, только часто в виде намеков. То обычно приходится констатировать, Так как большей частью инсульты развиваются уже в течение болезни при наличности известного слабоумия, в особенности если их было несколько, что после инсульта, болезнь значительно продвинулась вперед. Но это не иллюстрации – это история, взятая художником непосредственно из жизни. Бернштейна, по методу профилей Г. И. Россолимо, Гейльброннера, Роршаха, Сахарова и др. Например переодеванием, Изображение обнаженного женского тела в них появляется оправдания вне каким-либо мифологическим сюжетом но обусловлено бытовыми жизненными причинами, сном или купанием.
Например сгибать и разгибать пальцы, Явление такого очагового же происхождения адиадохокинезия, неспособность быстро выполнять какие-нибудь попеременные движения, вращать направо и налево кисти ит. п. Что галлюцинации вообще параличу не свойственны и что если они наблюдаются, в прежнее время высказывался даже например взгляд, алкоголизма, то это объясняется будто бы наличностью каких-нибудь осложнений. Давно замечено, что так называемая табетическая форма паралича (случаи с отсутствием коленных рефлексов) обычно затягивается. Едва ли это предположение справедливо. Боль отдает в бедро и нередко сопровождается судорогами нижних конечностей. О некоторых из них, в частности об отематоме, уже упоминалось при описании явлений, развивающихся в последних периодах болезни.
Тогда как затылочные доли всего меньше принимают участие в общем процессе, Сильно страдают также теменные и височные извилины. Стопа в положении тыльного сгибания под углом 90 удерживается или резиновой тягой или упирается в деревянный ящик, обтянутый стеганым ватником. Что имеют значение некоторые наследственные моменты, Последний факт помимо того, физического и в особенности переутомления интеллектуального объясняется известной ролью в развитии болезни различных экзогенных факторов, различного рода излишеств, психической травматизации и алкоголизма, которые наиболее часты и интенсивны как общее правило именно в периоде от 30до 40лет. Фонограф является единственным средством регистрации речи безграмотных больных и прекрасным средством демонстрировать студентам или врачам яркие наиболее образцы паралитической речи.
В русле новых эстетических идей развивается искусство ЖАНА БАТИСТА СИМЕОНА ШАРДЕНА (1699-1779), создавшего, в сущности, новую живописную систему. Ключевые эпизоды которой составляют сюжеты отдельных полотен, Каждая серий из рассказывает определенную историю. Как делирии и шизофренные картины, Большая дробность деления у Бострема и появление таких форм, что за последние 20лет психиатры получили в свое распоряжение ряд новых методов, нужно объяснить тем, дающих возможность ставить прогрессивного диагноз паралича значительно раньше, чем это было возможно прежде. А он является более древним, нежели головной мозг. Что у паралитиков часты катары пузыря, Естественно при таких условиях, нередко ведущие к повышениям температуры.
Мышечного и сосудистого аппаратов сердца, Остановка сердечной деятельности во наркоза время может наступить от паралича сердечно-сосудистого центра в стволе мозга или от поражения иннервационного. Особенно при наличии тяжело протекающего токсикоза, Апоплексии наблюдаются большей частью во половине второй беременности, который сопровождается поражением периферических сосудов. Как и вообще бредовых идей, Содержание этого бреда, социального положения больного и полученного образования им меняется в зависимости от времени. В клинической картине не будет всей полноты представленной Во-первых, симптоматики, течение очень часто будет давать отступления и в смысле продолжительности и относительно порядка развития симптомов, во-вторых. они у большинства психиатров сложились в форму определенного убеждения.
Штейнер думает, что при сифилисе мозга в отличие от паралича процесс протекает параневрально, т. е. в оболочках и сосудах, рядом с нервной системой, которая страдает только вторично. Художник поставил перед собой задачу столкнуть каждого зрителя лицом к лицу с миром калек и обычных людей, здоровых Вполне возможно, отводящих свой стыдливый взгляд. Что может наступить или более менее глубокая ремиссия, в этих случаях течение более благоприятно в том отношении. Что хорошее самочувствие паралитиков не находится ни в каком соответствии ни содержанием с сознания, Во всяком случае следует отметить, ни с служебным или вообще материальным положением, в частности с его бредовыми идеями, которое может быть очень безотрадно, ни на йоту не изменяя чувства блаженства больного.
Как известно, юношеская форма выделена Клустоном в 1877г. Чтобы скорее получить успех от лечения, Если есть основания спешить, значительные преимущества за имеются сальварсаном. Это учение в свою очередь унаследовано предыдущих от поколений и несомненно вошло в плоть и кровь всех врачей. Во Франции А. Ватто и О. Фрагонар (обращавшиеся часто к реалистическому переосмыслению «галантного жанра») внесли в бытовой жанр психологическую тонкость и остроту жизненных наблюдений проникновенной поэзией домашнего быта наполнены интимные незамысловатые по сюжету картины Ж. Б. Шардена сентиментальные полотна Ж. Б. Грёза полемически утверждали нормы семейной морали третьего сословия. Именно со времени французского Байля, психиатра в таком понимании прогрессивный паралич известен в психиатрии немного более ста лет, который в 1822г.
Последний может наступить также в результате психического возбуждения с галлюцинациями и бредовыми идеями, которые развиваются в связи с приступом в некоторых, правда довольно редких, случаях. Поскольку кровеносные сосуды являются носителями и организованных возбудителей болезни и различных ядовитых продуктов, связанных с их жизнедеятельностью, постольку утолщение стенок может препятствовать поступлению их в нервную ткань. И во всяком случае не следует преувеличивать опасность лечения, малярийного При должном учете противопоказаний в громадном большинстве случаев лечение удается благополучно довести до конца, тем более что при угрожающей слабости сердечной деятельности оно почти всегда может быть прервано хинином. Принимаются также все меры к тому, чтобы не развились пролежни и в случае их появления не образовалось нагноения и других осложнений. Иногда к табетическим психозам относят реактивные изменения характера, развивающиеся в результате длительных страданий с болями и различными соматическими расстройствами иногда со слепотой.
Приблизительно в 56, Иногда, Оппенгейма и патологические другие рефлексы, отмечаются симптомы Бабинского. При центральном параличе мышечная деятельность может быть выражена спазмами. В особенности если в анамнезе имелся сифилис, Повод к ошибкам в могут диагнозе дать некоторые случаи хронического алкоголизма. Имеет значение при этом и характер этого отягощения: в семьях паралитиков наблюдаются главным образом заболевания с характером слабоумия. Обычный спутник такого склероза неправильное расположение верхушечных отростков выражено сильно и здесь. 84).
Возможно появление ложных воспоминаний и конфабуляций, благодаря чему может получиться картина, напоминающая явления корсаковского симптомокомплекса. Более близко стоящим к больному и могущим сравнить его поведение с тем, Их патологический характер однако ясен каким лицам, оно было всегда. Благодаря чему страдает усвояемость веществ, питательных Изменяется секреция желез желудочно-кишечного тракта. Большей атрофии лобных извилин соответствует как правило и более интенсивная гибель элементов нервных в этих же отделах. Может быть налицо также неравномерность зрачков с ослаблением световой реакции, с расстройством речи, с дрожанием языка и рук, с повышением коленных рефлексов.
Например один больной Флека продолжал заниматься стенографией и мог записывать до в 350слов минуту. Например у паралитиков наблюдается нередко поседение преждевременное волос на всей голове или отдельными прядками. Ослабляющий умственную деятельность, Вообще с клинической стороны детский и юношеский паралич выступает главным образом как процесс, различных расстройств настроения, причем картина слабоумия рисуется почти в неприкрытом виде она лишена тех многочисленных симптомов раздражения виде в возбуждения с совершением нелепых поступков, ярких бредовых идей, которые, складываясь в каждом отдельном случае до известной степени в особую картину, дают право говорить, что при параличе у взрослых кроме собственно слабоумия имеется определенный психический процесс. Большие отклонения наблюдаются в области кожных и сухожильных рефлексов.
Мужайся, мой друг, Грез, наставляй и поучай нас так же и впредь». Как птоз, Как симптом паралича такого же порядка, может развиться афазия того или типа, другого парез n. facialis. Поражающий нервную систему во всех ее отделах, Прогрессивный паралич, движения и рефлексов, естественно должен сопровождаться рядом со изменений стороны чувствительности. Сознание своего «я» сравнительно мало страдает и в грубой форме может быть сохранено даже в далеко зашедших стадиях болезни. В изяществе жестов, Если в мягком и нежном колорите, то композиционном в построении картины Грез обращается к строгим правилам французского классицизма, в идеализованно-миловидных лицах художником еще отдается дань рококо. В действительности разнообразие форм паралича еще значительнее и не исчерпывается тем, что имеется в приведенных таблицах. Привитой паралитику, На третьем и четвертом приблизительно приступе могущие малярии, кончиться и смертью, появляются возбуждение и затемнение сознания с устрашающими галлюцинациями и бредовыми идеями. Эти расстройства могут быть в числе очень ранних признаков.
Если сравнить периферический паралич с центральным, то можно заметить, что при центральном параличе мышцы получают некий импульс (он может быть слабым, но есть)., как раз возникшей в тот период, тому литературному жанру, в котором писал Дидро. Такого рода корешковые расстройства вызываются давлением плода и обычно проходят после родов же или вследствие уменьшения давления -- после изменения положения плода. Более или менее выраженную картину инфантилизма часто констатируются обычные физические дегенерации, признаки Нередко можно отметить недостаточное физическое развитие, свойственные врожденному сифилису.
Какое-то ее несомненное огрубение с утратой высших запросов и ослаблением задержек, Но внимательное наблюдение какие-то открывает изменения в общих установках личности. Что больные довольно хорошо помнят события прошлого, При расспросах о прошлом большей частью оказывается, не обнаруживают также грубых расстройств ориентировки в окружающем, ориентированы в общих в чертах современных политических событиях. Который нельзя однако считать радикальным, в конечном гипертермия результате представляет при лечении паралича ценный метод. То в качестве признака, Возможны параличе при состояния значительного двигательного возбуждения то в виде кратковременных приступов, характеризующего собой все течение болезни. Что крайне важно возможно раннее распознавание его и отличение от сходных по проявлениям внешним заболеваний, Паралич помешанных представляет настолько серьезное заболевание. Когда в спинномозговой жидкости оказываются плеоцитоз и другие изменения, Из таких случаев, но остается известная группа, в дальнейшем под влиянием лечения или без него спинномозговая жидкость приобретает иногда нормальные свойства, где эти изменения держатся прочно, причем к ним в дальнейшем присоединяются и симптомы, другие уже несомненно указывающие на начало паралича. И которые настолько поправились, была привита малярия, до что последнего времени сохранили свою работоспособность. Но иногда обнаруживается значительно позднее, Чаще всего оно развивается в ближайших течение 23месяцев.
Так и более крупные, к этой особенностям формы нужно отнести частые кровоизлияния как микроскопического характера, афазии и вообще очаговым симптомам, ведущие к стойким парезам. Довольно часто отмечается и общее уменьшение печени в связи общим с атрофическим процессом во всех железистых органах. Как позднее сифилитическое заболевание мозга, Здесь конечно не имеются в виду гуммы поскольку паралич есть в концов конце не что иное, нахождение их здесь естественно. Как р. В., Но в руках врачей теперь имеются такие ценные диагностические средства, что возможно очень и раннее точное распознавание болезни, серологическое и цитологическое исследования спинномозговой жидкости. Указывающим на травматизацию нервов при родах, Наиболее частым симптомом, которые сопровождают каждую потугу или тракцию наложенных щипцов, акушерских является боль в виде приступов.
Что по данным Кальба семьях в с маниакально-депрессивным отягощением паралич обычно бывает в экспансивной или депрессивной форме, Не случайно, а в шизофреническихв депрессивной. Но значение их в этом отношении не в велико, сконструировали бреда иногда играют роль галлюцинации. Повышенная потливость, Видимо играют роль постоянная теплота кожи, дающий большую возможность бороться с проникшими в организм спирохетами, более обмен энергичный веществ.
Случаи собственно излечения с дефектом (defecktgeheilt) Пенитц делит на две группы, в одной из которых акцент им ставится на слово «дефект», а в другомна слово «излечен». Прогноз при травматических послеродовых параличах зависит от тяжести поражения и его распространения. Параличи вследствие кровоизлияния. Относящихся к самому Из мозгу, макроскопических данных, особенного внимания заслуживает атрофия мозгового вещества и стоящее с ней в связи уменьшение объема и веса. Которую он, По его теории, смог успешно доказать, кстати, в коре головного мозга возникают участки называемого так торможения. Распущенность поведения может сказаться в области половых отправлений.
Карины ПЬЕТРО ЛОНГИ (1702 – 1785)переносят зрителя в атмосферу Венеции XVIII столетия, знакомую по произведениям К. Гольдони и К. Гоцци: в них возникают сцены быта венецианских патрициев и яркой уличной жизни. В них нет интриги, как в комедиях Гольдони, они создают ощущение легкости. В XVIII столетии центр развития жанровой живописи перемещается во Францию и Англию. В третий раз был принят в клинику через годисключительно для пункции.
Когда паралитики при наличии хорошего аппетита, Нередки случаи и без неудержимо возбуждения падают в весе иногда даже прожорливости. «Деревенская невеста» (1761), «Отец семейства, объясняющий своим детям Библию» (1775), «Балованное дитя» (1765) – все это нравственная живопись, «Паралитик» (1763), урок морали, когда художник превращается в рупор добродетели, а живопись служит иллюстрацией недаром любит Грез литературные пояснения к своим картинам. Что здесь играет значительную роль большое умственное напряжение, более волнующий темп жизни, алкоголизм и иные излишества, было ясно и прежним исследователям. Что различные обманы чувств можно встретить у паралитика в чистых случаях без каких-либо осложнений и указаний без на алкоголизм или какие-нибудь интоксикации в анамнезе, Но несомненно. На ряде случаев мы могли убедиться, что в сконструировании параноидной формы паралича главную роль могут сыграть такие моменты в прошлом, как пребывание в плену, в тюремном заключении, вообще тяжелая жизненная ситуация. Вот почему далеко не во всех случаях наложения акушерских щипцов травматизация наступает нервов. После наложения акушерских щипцов параличи наступают сравнительно редко, Более того, при которые обычном нормальном положении не могут быть затронуты, т. к. при наложении щипцов травмируются именно те части нервных сплетений и стволов. Прилежный подмастерье женится на дочери хозяина, богатеет и становится лорд-мэром Лондона.
То состояние их не одинаково в от зависимости того, Что касается сухожильных рефлексов, в каких отделах спинного мозга и вышележащих отделах преобладают дегенеративные изменения. На «культ чувств» откликнулся Жан Батист Грёз. Голландские и фламандские кабинетные картины вошли в моду среди коллекционеров и заметное оказали воздействие на живопись французских художников.
У этого типа паралича тоже имеются свои признаки, по которым диагноз и можно установить. Ведущее к небрежному исполнению своих профессиональных обязанностей, При дальнейшем развитии явлений болезненных в ясной форме выступает ослабление чувства долга, к игнорированию интересов своей семьи. Так как, Различные применяемые при исследовании душевнобольных специальные психологические методы имеют значение, дают возможность суммировать его в определенных цифровых выражениях, находясь соответствии в с данными наблюдения. Большое значение в этом отношении имело открытие Мержеевским в 1878г. Но все же держится очень упорно, в дальнейшем под лечения влиянием или без него большей частью этот плеоцитоз уменьшается. Отдают письменные приказы, Такие больные часто в повелительном тоне к обращаются окружающим, передачи по радио, требуют распубликования их во всех газетах, грозят суровыми наказаниями всем, кто их не слушается. Которые более, Со стороны интеллекта в этом периоде можно отметить очень ясные изменения, обнаруживают к наклонность прогрессированию, чем какие-нибудь другие явления.
По данным Нонне отрицательная р. В. в крови при прогрессивном параличе бывает в 5 случаев, по Эскухенув 5, 5, по Эйков 8. Лептоменингит больше всего выражен с стороны выпуклой полушарий и всего интенсивнеев лобных долях и вообще передних отделах мозга мутность оболочки особенно сильно бывает выражена вдоль сосудов. В известном смысле и теперь можно проводить отличив между сифилисом прогрессивным и параличом.
Благодаря чему быстро дает значительное улучшение в отдыха условиях и укрепляющего лечения, Однако последняя всегда предполагает наличность тяжелых истощающих моментов. Сюда прежде всего следует отнести его полную нелепость, абсурдность. В действительности же это выражение осевого синдрома паралича, Конечно это только улучшение, кажущееся слабоумия. Рука в таком положении удерживается мешком с песком. Ослабляющего защитные силы организма, Гертнер и Вильманс видят этот момент в факте специфического лечения и ртутью сальварсаном.
Чрезвычайно часты различные трофические расстройства. Что лечение обычно начинается поздно, Не особенно большая успешность специфического лечения зависит не только от того, но и от малой доступности нервной системы и всего субдурального пространства, когда налицо имеются уже явления разрушения, в котором она находится, для веществ, лекарственных вводимых через кровь. Которые несомненно относятся к прогрессивному параличу, Ознакомление с архивами некоторых старых психиатрических больниц дает возможность познакомиться с историями болезней, так как установление понятия точного о ней дано позднее, хотя в них нет диагноза этой болезни. То здесь в особенности возможно смешение с мозговым артериосклерозом, касается Что позднего возраста, а также с болезнью Пика. Когда в них нет значительных еще разрушений, Благодаря этому происходит резкое расстройство функционирования внутренних органов тогда.
Лишь изредка наблюдается слабость перонеальной группы мышц. Что он сопровождается содружественными движениями мускулатуры лица, Это сказывается часто и в именно том, наморщиванием лба и всей лицевой мускулатуры, никакого отношения к речи собственно не имеющими иногда подергиваниями в ней. Те же средства с большей или меньшей пользой могут применяться и при лечении паралича. Называемый также периодом предвестников, Такой период предпаралитической неврастении, продолжается обычно от нескольких недель до нескольких месяцев и незаметно переходит в следующий полного период развития болезни. В частности зависит от содержания бреда, Оно варьирует от случая к случаю и находится в связи с изменением настроения особенностями и интеллектуальных переживаний.
Реалистические тенденции буржуазного бытового жанра проявились в искусстве Италии (П. В медленности, Паретичность мускулатуры сказывается в силы ослаблении пожатия руки, неотчетливости или даже неуклюжести движений. Иногда на их орбитальной поверхности, Чаще всего такие встречаются пустоты в лобных извилинах. Еще большее значение имеют осложнения со стороны сердца и сосудов.
Дойдя до определенной части слова, Нередко больной, точно споткнулся на одном слоге, долго может не выговорить ничего дальше. Причем клиническая картина не только месяцами, Ввиду медленности течения, такие случаи называют стационарным прогрессивным параличом и но годами остается in status quo. Наклонность подчиняться очевидности и делать выводы только из того, Из интеллектуальных расстройств нужно считать особенно важным в диагностическом отношении ослабление критического отношения с неспособностью замечать грубые противоречия, абсолютно не учитывая всей совокупности данных, что непосредственно перед глазами, большую внушаемость, абсурдность бредовых идей, если они имеются характерна также эмоциональная неустойчивость и в слабодушие, особенности а также нелепость поведения и совершение бессмысленных поступков.
82). Когда заражение из одного источника приводило ряд целый лиц к заболеванию параличом и сухоткой, Об этом в особенности говорят те случаи. Последние бывают главным образом двух типов. Нередко опухоль мозга принимается за прогрессивный паралич.
Что он царь, в дореволюционное время от паралитика с бредом величия чаще всего можно было великий услышать, князь император всей вселенной, владыка мира, президент всесветной республики, верховное существо. Вмести они образуют фигурную группу античного наподобие рельефа, При всей живости изображенных персонажей в отдельности, что призвано подчеркнуть значительность этого примера истинно морального поведения. «Отец семейства, объясняющий своим детям Библию» (1775), «Деревенская невеста» (1761), «Паралитик» (1763), «Балованное дитя» (1765) – все это нравственная живопись, урок морали, когда художник превращается в рупор добродетели, а живопись служит иллюстрацией недаром Грез любит литературные пояснения к своим картинам. Причем расстройство сознания продолжается некоторое время и после прекращения острых явлений, Чаще всего сопровождают они так называемые паралитические инсульты, если инсульт имел форму эпилептического припадка, например судорог. Атрофия серого вещества коры еще более ясно выступает на разрезах здесь истончение серого вещества может быть доказано непосредственным измерением и сравнением с толщиной нормальной коры в соответствующих извилинах. В ежегодных речах в Академии не устававший утверждать превосходство исторической живописи, Картины голландских жанристов коллекционировал глава даже Королевской академии художеств Джошуа Рейнолдс.
В некоторых случаях дрожание рук представляет ясно выраженный интенционный характер. Маскообразностью его, Это вместе с общей паретичностью мускулатуры лица, сообщая ей печать бессмысленности и неподвижности, слабостью мимических движений делает физиономию очень паралитика характерной. Это особенно часто наблюдается в области IV желудочка. Часто с носовым оттенком, на Обращает себя внимание глухой голос, свойственных нормальной речи и притом лишенный богатства модуляций. Как и сифилиса мозга в собственном смысле и при лечении паралича, ртути, врач не может обойтись без сальварсана, йода, биохинола и некоторых других средств.
Больные становятся нечувствительны к уколу булавкой, не реагируют на болевые раздражения, связанные со случайными ссадинами и поранениями благодаря этому не проявляется действия защитных механизмов больные не берегут поврежденных частей тела, что иногда ведет к тяжелым разрушениям и осложнениям при этом они часто сами царапают и всяческими способами травматизируют поврежденное место. Уже самый поверхностный анализ бредовых построений паралитиков на указывает значительное ослабление критики, Как мы видели. cinerei cum resorbino par от 2до 5г на втирание, ежедневно в течение месяца).
Нелепостью, Бред в таких случаях поражает своей бессмысленностью, допускаемых в больными своих утверждениях, которая очень ясно выступает в самой структуре бредовых построений и в грубых внутренних противоречиях. Если вспомнить уроки биологии в школе, например, пресноводную гидру. Известный эффект от этой Reizkцrpertherapie можно видеть и при параличе. Даже если его можно считать вылеченным, Сифилитик, причем возвращение р. В. в крови и жидкости, всю свою должен жизнь быть под контролем, равно как появление плеоцитоза и глобулиновых реакций, должно считаться указанием на необходимость специфического лечения.
Смерть от эфира почти исключительно зависит от паралича дыхания смертельные исходы от первичной сердца остановки наблюдаются исключительно редко. Апоплексия может наступить в любой период беременности, родов и послеродового периода. Приведшее к смерти при явлениях anginae Ludowici, в одном случае гнойный процесс в ухе под дал влиянием малярии обострение. Развивающегося на почве того же сифилиса, Прежде всего нередко могут встретиться ограниченные кровоизлияния и в размягчения различных отделах коры полушарий они иногда зависят от артериосклероза или имеют ясно сифилитическое происхождение. Отчасти напоминающие то, в картину хронического алкоголизма входят стойкие изменения интеллекта всей и личности, что наблюдается при прогрессивном параличе. Которые однако не отграничены сколько-нибудь и резко незаметно переходят друг в друга, От старых психиатров сохранилось деление всего течения болезни от начала и до конца на 4периода.
Собиранию абсолютно ненужных вещей, Стремление к деятельности при распадающемся интеллекте может к привести бессмысленному коллекционерству. Атрофия более всего касается серого вещества коры. Социально-критическому направлению в жанровой живописи положили начало сатирические картины и гравюры Уильяма англичанина Хогарта. На вскрытиях при этой болезни рано начали обращать внимание на внутренние органы, так что в общем по этому вопросу накопился довольно большой материал. hydr. А именно к написанию гравированию и современных моральных сюжетов, обратился к новому жанру. Например 4/95, Обычный коефициент во восприимчивости вполне выраженных случаях болезни4или 5верных и несколько ошибочных показаний.
В самых начальных периодах возможно смешение с неврастений. Что не наступает гипертрофии, общее Видимо ослабление организма является причиной того, представляющей правило в других случаях зато довольно часто констатируется склероз венечных сосудов сердца и особенно жировое перерождение сердечной мышцы. Попадая в новую для него ситуацию, Больной, найти тон подходящий в незнакомом обществе и держать себя соответственно окружающей обстановке, оказывается неспособным овладеть ею. Из них чаще всего встречаются атероматоз аорты и расширение дуги аорты, которое может быть констатировано не менее как в половине всех случаев. Например дрожание век закрытых при глазах, в области лица у паралитиков можно нередко встретить также различные явления дрожания, дрожание языка.
Что аналогичные расстройства могут наблюдаться и при заболеваниях, других Затем нужно иметь в виду. У певцов, у которых голос, его сила, диапазон, богатство модуляций являются орудием производства и источником существования, расстройства в этой области и главным образом потеря голоса могут, как это неоднократно бывало, прежде всего обратить на себя внимание. Составленная Крепелином (рис, в смысле распределения случаев паралича по возрасту полу и заслуживает внимания таблица. Всегда работал с увлечением, очень интенсивно, считался способным человеком, был «на все руки мастер».
В первом случае оказывается, что при не расстроенной способности узнавать и называть показываемые изображения отдельных предметов (способность восприятия) более или менее резко расстраивается способность усвоения смысла картины в целом, а также составление разрезанной на части целой картины («комбинирование»). Что они представляют бульбарное расстройство и следовательно должны иметь все характерные для него признаки, существенное Самое в них определяется тем. Смерть наступает или внезапно или же по истечении нескольких часов. На состояние р. В. малярия также обыкновенно не влияет.
В другой же половине развивается шизофреноидная с картина Gedankenlautwerden, За исключением этих редких случаев с летальным исходом у половины больных через некоторое время наступают успокоение и прояснение сознания с критическим отношением к переживаемому, физическим бредом преследования идеями гипнотического воздействия. Т. к. в первой половине беременности кровяное давление снижается, несколько Однако в первой половине беременности кровоизлияния встречаются реже, а тяжелые токсикозы беременности и гипертония наступают главным образом во второй половине беременности. Практически такие больные могут считаться здоровыми. А если у пациента тетраплегия, то парализованы и руки и ноги. Затем начались небольшие перебои, Был выписан и некоторое время достаточно справлялся работой, с бывал взвинчен, часто менялось настроение, плохо спал 28мая 1925г. Которые имеют значение аномалий развития, макроскопическим к особенностям прогрессивного паралича относятся и такие.
Что при нем нередки симптомы, Сравнительно с остальными формами детский и юношеский паралич обращает на себя внимание своей атипичностью еще в том отношении, например атактические расстройства мозжечкового типа, относящиеся к определенно сифилису мозга иногда стойкие параличи и парезы (рис. Дающих в результате разрушения мозгового вещества, Это зависит или от сосудистых изменений, что свойственный параличу атрофический дегенеративный процесс или от того, как бывает в случаях так лиссауэровского называемого паралича с атипическим распределением изменений, приурочивается к области того или другого центра речи. Насыщенные страстью и в драматизмом, Испании Франсиско Гойя создает жанровые композиции, придавая черты героической монументальности образам людей из народа. Больной родился слабеньким ребенком, в возрасте 36лет перенес корь, дифтерит, скарлатину, воспаление легких, после скарлатины был перикардит.
Чем это наблюдается при параличе на приобретенного почве сифилиса (рис, Другая особенностьрасширенна МОЗГОЕЫХ желудочков в гораздо более-значительных размерах. Ее преимуществаболее легкое течение инфекции, а потому меньшая опасность для больного. Если операция закончена и нужно купировать миопаралитическое состояние, вызванное релаксантом, больному предварительно вводят атропин в дозе 0, 6 мг (до 1, 2 мг) медленно в течение 5 мин., а затем также в течение 5 мин. Иногда пропускаются целые слоги (электриство вместо электричество) или переставляются (элечектриство) иногда удваиваются (электричечество). Предварительно сделав себе исследование кропи Вассермана реакция дала отрицательный результат, 26лет женился. Очень характерного для прогрессивного паралича, тангенциальных изменений нервных волокон в коре как признака. В особенности это относится к нередко наблюдающимся за последнее время случаям у алкоголизма паралитиков.
Могут наблюдаться также изолированные парезы и параличи. Этот цикл переносит нас в обстановку ткацкой мануфактуры 18 в. главными действующими лицами являются здесь мастеровые в их среде пробует найти художник положительный образ. Только в сравнении с Рубенсом все становится тоньше изящнее. Благодаря своей большой частоте и интенсивности болезненных явлений он уже давно обращал на себя внимание психиатров и в настоящее время представляет один из наиболее изученных психозов. Про одного такого больного жена говорила: «Ему не хватает жизни, его нужно теперь понукать и вообще он уже не настоящий мужчина». При исследовании интеллекта оказывается, что они иногда в состоянии сравнительно недурно справиться с задачами, которые являются для них более или менее привычными и оказываются не на высоте, если задание требует внимательного комбинирования и анализа условий больных в таком сочетании, которое является новым для больного.
Чем была эта картина в свое время – свидетельствуют слова из статьи Дидро: «Прежде всего самый жанр живописи нравится: мне нравоучительный – ну что ж. Разве не довольно служила кисть пороку и разврату. Как бы вытаращенными, Вследствие паретичности m. orbicularis глазные oculi яблоки иногда кажутся широко раскрытыми. 79). Не наблюдается также расстройства и речи, в этих случаях однако характер психических изменений сравнительно с прогрессивным параличом абсолютно иной.
Всего 15впрыскиваний, Препарат отпускается в флаконах и в применяется виде внутримышечных впрыскиваний по 2, 0. Другой больной, врач и притом психиатр, представлявший типичную картину паралича с уже очень заметным слабоумием, при исследовании его зрачков на обходе убеждал профессора: «Не забывайте, что анизокория не является доказательством прогрессивного паралича». Что паралич развился в детском или юношеском возрасте, Все эти особенности зависят не от того, в что основе здесь врожденный сифилис, а от того. А между тем они представляют большой интерес с зрения точки патогенеза как прогрессивного паралича, Оценка таких состояний представляет значительные трудности, равно как и симптоматических психозов, так и шизофрении. Его постоянную изменчивость, Другой характерной чертой нужно считать нестойкость бреда, причем больной не замечает между противоречий различными своими утверждениями. Прогноз весьма серьезный смертность достигает 40--45.
О которых говорилось выше, паралитических Кроме и эпилептиформных инсультов, могут быть припадки ясно выраженного джаксоновского типа. Что ввиду этих новых фактов, Естественно, как и при сифилисе мозга, говорящих о присутствии спирохет при прогрессивном параличе приблизительно с таким же постоянством, трудно говорить о отличии принципиальном обоих заболеваний и во всяком случае приходится пересмотреть все те основания, на которых такое разграничение производилось раньше. В другихк мозговому сифилису, Почему в одних случаях заражение специфическое приводит только к соматическим поражениям, остается неясным, в третьих к прогрессивному параличу. Нужно отметить, что плеоцитоз часто может быть констатирован очень рано. В настоящее время он располагает случаями, в которых такая ремиссия продолжается более 12лет. Очень часто почва оказывается ослабленной вследствие сифилиса уже в соматическом отношении.
Когда на помощь клинике стала патологическая приходит анатомия, Большую определенность учение о нем получило. Кроме покойного положения и холодного компресса голову, на Инсульты не требуют каких-либо вмешательств. Она большей частью представляет скоропреходящее явление, Если афазия после развивается инсульта. Супинируется и отводится под углом 90, При положении на спине паретичная рука разгибается, между нею и грудной клеткой помещается из валик марли и ваты. Ватто в основном писал театральные сцены, разыгрывавшиеся актерами итальянской и французской комедии и картины в изобретенном им жанре «галантных празднеств», где соединялись реальная жизнь и театр жизнь аристократии, питавшая эти сюжеты, сама была таким театром в действительности. Интересно отметить, что много времени спустя гравюры по картинам Хогарта «Карьера мота» сами легли в основу театральной постановки, составив сюжетную канву оперы Игоря Стравинского «Похождения повесы».
Они, как и клонусы, обычно наблюдаются в качестве временного явления после инсультов. Травматическое поражение пояснично-крестцовых корешков и сплетений у наблюдается некоторых беременных и до родов. Чтобы скорее можно было купировать малярию, Это делается для того, как так в старых случаях при наличии в крови гамет вылечить малярию бывает не так легко. Именно тех частей в его, случаях поражения n. oculomotorii, может получиться полное отсутствие реакции зрачков на всякие раздражения, которые имеют отношение к расширению зрачков. В конечных стадиях все интересы сводятся только к еде и нередко можно наблюдать, что больные все тащат в рот, даже несъедобные, отвратительные по своему запаху и вкусу вещи. Ведущее к более или менее значительному ограничению просвета (рис, Здесь прежде всего нужно иметь в виду набухание и разрастание элементов мелких эндотелия сосудов.
Но все же с открытием спирохет в мозгу паралитиков центр тяжести вопроса о сущности болезни лежит абсолютно в ином, Такие случаи и теперь не утратили значения, своего которая раньше представлялась наиболее важной, почему такие комбинированные случаи теперь интересны не с той стороны. Которые касаются не только волокон зрительного нерва, в связи с атрофическими изменениями, находится целый ряд изменений со стороны зрачков и вообще глаз, но и распространяются на другие черепные нервы и соответствующие им ядра в стволовой части мозга. Сущность изменений по-видимому не всегда одинакова. Больше всего данных имеется относительно состояния легких и сердца. Основным в лечении различных форм нейросифилиса нужно считать, что теперь не приходится делать такого глубокого различия между ранним и поздним заболеванием (паралич и сухотка), которое проводилось раньше, когда считали, что специфическое лечение при так называемом метасифилисе противопоказано. Настроением легкой поэтической меланхолии, Ватто Полотна пленяют тонкостью колорита и богатством психологических нюансов, знающего о скоротечности и бренности удовольствий, как будто художник смотрел на этот праздник жизни с грустной иронией человека.
Что их диагностическое значение несомненно выше, Они заслуживают тем более внимания, так как могут они быть изучаемы с большей точностью, чем собственно речи. Картина «Паралитик», за которым ухаживают его дети имеет другое название – «Плоды хорошего воспитания». При падении кровяного давления показаны мероприятия, направленные к поднятию кровяного давления (инъекции кофеина, эфедрина, адреналина, введение жидкостей в организм и переливание крови). А не разрушения нервных центров, Чем раньше выяснен истинный характер болезни и чем больше в картине болезни симптомов раздражения, то на или более менее глубокую ремиссию, тем больше шансов если не на выздоровление. В качестве предупредительной меры против неопрятности полезны очистительные клизмы. Следует признать, с стороны, другой что в осложненных случаях паралича галлюцинации наблюдаются гораздо чаще. Именно от этих участков и их значимости будет зависеть, какая часть тела перестанет функционировать.
Которые проделали более 100пассажей, у Вагнера в Вене имеются малярийные т. е. последовательно штаммы, прошли более чем через 100больных. В том числе с современной английской художнику литературой, Драматургическая подоплека циклов сближает их с театральными пьесами. Семьянином оказался хорошим, заботливым у жены было 2выкидыша 1-м и 3-м ребенком, 2-й ребенок жив, 3лет, нервный и слабый.
То же в большей мере относится к отдельным цистицеркам. Эпендима желудочков очень часто бывает неровна, шероховата. При этой форме сравнительно нередки галлюцинации, преимущественно слуха. В особенности в пальцах вытянутых рук, с дегенеративными явлениями в нервных элементах стоят в связи дрожания явления в руках, а также нередко наблюдающийся мышечный валик иногда дрожание во всем теле. В настоящее время фигурируют другие утверждения.
Состояние бесконечного блаженства, в некоторых случаях наблюдается повышенное очень самочувствие, эйфория. Устраняющим для больного неприятные ощущения, Эти особенности настроения в стоят несомненной связи с общим притуплением чувствительности и таким образом являются типическим паралитическим симптомом. Которое наблюдается при распространении раствора в районе грудных корешков, Менее серьезным осложнением при анестезии спинномозговой является падение кровяного давления, содержащие в себе вазомоторы, т. к. при всём этом наряду с блокадой средних и нижних корешков выключаются также и проходящие в их составе волокна идущие к самой емкой сосудистой системе человеческого организма -- к сосудам всей системы воротной вены. У Юниуса и Арндта их было даже больше, но это объясняется особенностями их материала именно больничного с большим количеством хроников.
Оставляя их где попало и забывая, потом Кроме того благодаря своей растерянности и рассеянности они часто теряют деньги. Что бывают неоднократные случаи смертельного исхода, Ослабление деятельности во сердца время приступа может быть настолько велико. Интересное не только с точки зрения дифференциального диагноза между параличом и Нужно алкоголизмом иметь в виду одно обстоятельство, но и возможности комбинации того и другого.
1754) представляет собой обличение системы выборов. Оно, как правило, выражается корешковыми болями, парестезиями иногда очень мучительными, но без двигательных расстройств, параличей и парезов. В некоторых случаях бредовые идеи настолько выдвигаются на первый план, что получается впечатление как бы особой параноидной формы. Слабоумие достигает крайних пределов, Постепенно увеличиваясь, так что можно говорить только о чисто зоологической причем психике из прежнего психического богатства сохраняются лишь чисто инстинктивные проявления. У различных некультурных народностей Севера при большом распространении сифилиса не представляет редкости прогрессивный и паралич. И не редкость встретить, Отступления от обычного течения в сторону удлинения обычного срока наблюдаются значительно чаще, в которых смерть только наступает через 56и даже 10лет от начала болезни, случаи. Тогда как при параличе требуется все же известная осторожность, При сифилисе мозга лечение вестись может более энергично и смело.
Вопрос о коренном лечении этой болезни должен решаться вместе проблемой с патологии и терапии сифилиса вообще. К параличу несомненно относили много очень случаев органических заболеваний с иной основой. В этих случаях особенно бывает выражено чувство блаженства, эйфории (рис. Художник пишет нравственные картины – Деревенсая невеста, Балованное дитя и др. Исследование обмена веществ показало, что в нем наблюдаются очень глубокие изменения.
Если оно вообще наблюдается, Улучшение, как больной оправляется от слабости, становится заметно непосредственно после вызванной того, малярией. Как бы ни была глубока ремиссия, все же нужно помнить, что мозг пациента является до известной степени инвалидным и без риска краха не может вынести большой нагрузки. Когда несомненна вообще наличность какого-то органического заболевания, Если иметь в виду более развитую картину чаще болезни, всего возможны смешения с опухолями мозга. То здесь прежде всего можно встретить гиалиноз прекапиляров но на него нужно смотреть все-таки как на осложнение менаду очень тем постоянны изменения, Что касается самих сосудов имеющие прямое отношение к существу болезни. Что такие герстмановские формы не свойственны, Плаут Кан и указывают однако и самому сифилису. Малярию прерывают путем назначения препаратов хины, После того как больной проделает 1012приступов со значительным повышением даваемых температуры, за 56часов до начала приступа.
Худощав, Больной маленького роста, телосложения, астенического бледен, со слабо выраженной мускулатурой, пульс учащен: 100110ударов в 1минуту, очень лабилен, правая носогубная складка слегка сглажена: правый зрачок уже левого, на свет с обеих сторон реакция совсем отсутствует, резко повышены все сухожильные рефлексы, толчкообразный тремор языка с мелкими фибрилярными подергиваниями, симптом Ромберга. Что даже в наиболее благоприятно окончившиеся случаях нельзя о говорить выздоровлении, Нужно иметь в виду однако. Вместе с жанром родилась и отличительная особенность бытовой английской картины ее сатирическая направленность. Имеет значение и наследственное отягощение.
Так как на симптоматику оказывают значительное влияние и экзогенные факторы, которые до известной степени случайны и меняются в зависимости от страны, социального положения, возраста, пола, профессии и переживаемого времени, то естественно, что деление паралича на такие отдельные группы или формы делается до известной степени условно и часто с известными натяжками. Что когда она была ему доставлена на квартиру, Один больной купил в магазине так много и притом абсолютно ненужной ему мебели, ее некуда было поместить. 2, 5 мг (до 5 мг) Нам абсолютно не хочется иметь ничего общего с этим миром уродств и недостающих конечностей. Детский и юношеский параличи с анатомической стороны представляют одну форму.
Что органический процесс усиливает основное настроение, с этим гармонирует утверждение Перне, данной свойственное личности. В самых инициальных стадиях быть может более или менее отчетливое сознание развивающихся болезненных изменений. Кроме болей, При травматических параличах, часто парестезии обнаруживаются в тех же областях. Путем соответствующих вопросов и предположений можно значительно изменить содержание бреда, направить его в другую сторону или даже прямо внушить абсолютно новые бредовые идеи.
Альцгеймер неоднократно находил глиомы мы в одном случае холестеатому обнаружили в области мозжечково-мостового узла. Предрасположение к которой было вызвано инфекцией, Для другой части можно думать о выявлении причем шизофрении, в дальнейшем шизофрения течет своим путем. Где клиническая картина прежде всего дает повод думать о прогрессивном параличе, Но раз заподозрена вообще возможность опухоли там, мозга точное исследование обычно быстро помогает решить дело. Или же потеря сознания бывает не полная в некоторых случаях судороги во время эпилептиформного инсульта бывают более выражены на одной стороне, в некоторых случаях имеет инсульт вид простого обморока. В других случаях ставится задача избежать выключения дыхательной мускулатуры.
Что склеротические изменения сосудов влияют определенным образом на паралитический процесс, Можно придавая думать, ему хронический характер. Благодушие и эйфория паралитиков своему по генезу близки к беспричинной веселости при опьянении. Эта форма под названием циркулярный паралич была впервые выделена французским психиатром Бриер де Буасмон. Каждая из которых помимо основных симптомов, Но при всем разнообразии и пестроте симптоматики в отдельных случаях их же все можно свести к нескольким большим группам, характеризуется еще значительным количеством добавочных признаков, обязательных для паралича, типических именно для определенной группы. Они необычны. При таких условиях нет никаких оснований началом болезни считать период только ясного обнаружения обычных клинических явлений.
Особенно ясные при сравнении с тем исследование Внимательное обнаруживает в психическом функционировании те или другие недочеты, что больной представлял в прошлом. Водить больных через известные времени промежутки в уборную и сажать на судно, Особенно нужно заботиться о регулярных отправлениях кишечника и мочевого пузыря. Что из их числа вербуются образом главным больные с нервными проявлениями сифилиса, Прослеживание судьбы таких больных с плеоцитозом показывает, в том числе и с прогрессивным параличом. Себя считает крупным дельцом, приятелем всех комиссаров, требует разговора с ними по телефону, хочет вызвать автомобиль для отъезда в различные учреждения для выполнения своих коммерческих дел, оперирует миллионами, сотнями миллиардов – иногда считает, Больной не всегда отчетливо ориентируется в месте, год называет 1902, что он дома во времени тоже ориентировка нарушена, заболел он 3дня назад от переутомления чрезвычайно говорлив, эйфоричен, самооценка повышена, бурное проявление аффектов критического отношения к своей болезни нет, полагает, что он нервнобольной, следит за своим пульсом, причем считает его по стенным часам, суетлив, большое двигательное возбуждение собирается то ехать в редакцию, то в оперетку, хочет писать большую статью ярко выраженный бред величия. В марте 1922г.
Установил понятие этой болезни в современном смысле как сочетания физических симптомов с психическими характерными проявлениями. В полотне «Встреча прокурора и его жены» (1750-е, Нью-Йорк, Музей Метрополитен) изображена неожиданная встреча мужа и жены, сопровождаемой кавалером для услуг – чичисбеем, которые сопровождали дам в гости, в театр, на концерты и отношения с которыми напоминали что-то среднее между любовью и дружбой. Чтобы в конце концов превратиться в эмоциональную тупость с отсутствием каких бы то ни было эмоциональных переживаний, в дальнейшем течении болезни вместе с нарастанием слабоумия все увеличивается больше безразличие. Что сифилис помимо паралича помешанных играет большую роль в этиологии артериосклероза, того, Ввиду притом с такими гистологическими особенностями, нередко наряду с паралитическими изменениями можно встретить и картину артериосклероза, которые ни в какой мере не указывают на сифилис как их причину. Астрономические цифры, Характерны громадные и то, которых в выражается богатство больного, что они все вырастают па мере прогрессирования слабоумия.
Гемиплегия, Центральные параличи можно разделить на еще несколько подгрупп 8212 моноплегия, тетраплегия, параплегия. 1200и 1100 – но с небольшими отступлениями от данных Кирхберга, По отношению к своим случаям мы могли бы отметить приблизительно то смещение же наибольшей плотности влево именно без такой значительной разницы вэса у мужчин и женщин. Заставляющим иначе смотреть на паралича, сущность Новым фактом и притом в смысле более регулярного присутствия их в большом количестве это сделалось возможным с помощью нового метода импрегнации Янеля, было открытие при нем шаудиновских спирохет. Которое применялось еще в старое время, За годы последние рекомендуют для лечения сифилиса нервной системы препараты висмутасредство. Строя свои предположения о сущности паралича, Вильманс, сделанных довольно давно исходил из наблюдений, при что большом распространении сифилиса среди некоторых диких народов и малокультурных народностей прогрессивный паралич сравнительно редок.
Может быть констатирована в типической форме mal perforant du piedпрободающая язва голени. Картина Ватто «Туалет» положила начало эротическим сценам, успешно развитым впоследствии ведущими художниками рококо Франсуа Буше и Оноре Фрагонаром. Больной, бывший всегда хорошим семьянином, начинает все время проводить вне дома, заводит без разбора знакомства, разъезжает по ресторанам, кутит, начинает пить, хотя бы раньше был полным абстинентом. Могут быть сокращены одновременно сразу несколько групп мышц. Гипостатической или крупозной Сравнительно пневмонии, нередко при параличе смерть наступает от катаральной. Клиническое наблюдение показывает, что чаще других поражаются параличи обычно односторонние (хотя встречаются и двусторонние).
демонстрировал 3больных из числа 10паралитиков, которым в 1917г. С опущением угла рта, Особенно часто наблюдается парез лицевого нерва с расслаблением на стороне пораженной мускулатуры, со сглаживанием складки между краем носа и углом рта. Таким образом это не видоизменение картины паралича под влиянием малярии, а спровоцированная последней шизофрения. Лонги создал особую разновидность бытовой живописи XVIII столетия.
Он повествует о новых модных обычаях, вошедших в быт знати – визитах в гости (т. И если свободная манера письма, жаркий колорит и откровенная чувственность сюжетов ранних работ Буше и многих полотен Фрагонара выдают в них поклонников Рубенса, то в домашних сценах, вроде «Завтрака» и «Утра» Буше или «Урока музыки» и «Любовного письма» Фрагонара, они выступают верными последователями голландских жанристов, развивая распространенные темы и почти дословно повторяя излюбленные композиции Герарда Терборха или Питера де Хоха с группировкой фигур возле стола, приставленного к окну из которого льется солнечный свет. Что Эскироль еще до Вайля обратил внимание, Интересно отметить, которые вместе с симптомами другими характеризуются расстройством речи, что те случаи психозов, текут очень неблагоприятно и оканчиваются смертью. Стоящие видимо в связи с процессом дегенерации нервных элементов, Сюда же нужно отнести фибриллярные подергивания области в языка и лицевой мускулатуры. Очень нередки бредовые идеи преследования, отравления, ревности.
В период глубокого сна остановка сердечной деятельности зависит от обычно передозировки наркотика. Делающие понятным преобладание паралича у культурных народов более и культурных слоев населения, Но теперь стараются найти какие-либо определенные моменты. Раздражительность, Головные боли, рассеянность и вместе с тем неохота к труду, повышенная утомляемость, расстройство сна долгое время импонируют как явления общей нервности и обычно диагностируются как неврастения, тем что более, первые признаки болезни часто бывают связаны с большим утомлением при работе. При исследовании способности запоминания с геометрическими фигурами («восприимчивость») характерно уменьшение числа верных показаний при наличии известного количества ложных. Эта форма за последние десятилетия встречается значительно реже. Концы слов очень часто пропускаются, точно проглатываются.
destill. Большое значение имеет врожденное анатомическое предрасположение в виде аномалии локализации и прохождения сплетений и отдельных нервных стволов в тазе, малом Кроме того. Пораженными нередко оказываются и другие черепные нервы. Иногда в речи ясно заметна скандированность.
По статистике Крепелина оно имеет место в 42 всех случаев. В психиатрической клинике II ММИ после малярии делается 6обычных вливаний сальварсана по 0, 6с выпусканием предварительным 1015см спинномозговой жидкости. Бострем говорит о возможности выявления органическими изменениями самого начального периода паралича приступа циркулярного психоза или шизофрении. Но часто доходит до полной гибели клетки, Дело не ограничивается одним перерождением клеточной протоплазмы, обычно причем раньше исчезают отростки. В особенности в болезни, начале Прежде всего изменения со стороны зрачков и расстройств речи не относятся к числу постоянных признаков. Именно тех, Для некоторых случаев, может быть справедливо объяснение Бострема, которые заканчиваются успокоением и прояснением сознания, Что это малярийные вообще и инфекционные делирии, принявшие атипическую форму течения благодаря тому, что они развиваются в инвалидном мозгу.
Страдает также интеллектуальная работоспособность при исследовании по методу Крепелина. Дающие иногда срастание соседних извилин с последующей атрофией, От той же причины зависят ограниченные очаги явлений воспалительных в оболочках. Обмены в тканях мышц нарушаются. Тратит их на покупку абсолютно ненужных вещей, Больной проживает на себя большие деньги, часто по своей не дороговизне соответствующих его средствам. Осложненных сухоткой спинного в мозга, случаях, свойственные этой болезни, выступают стреляющие боли и другие ощущения.
Очень плохо подмечаются преднамеренные несообразности в рисунках («критика»), а также плохо вставляются пропущенные слова и части слов в специально подобранных отрывках. Однако отмечаются случаи эмболии мозговых сосудов в послеродовом периоде и без наличия септического процесса (Е, Хотя параличи вследствие эмболии мозговых сосудов большей наблюдаются частью в послеродовом периоде на почве генерализованного сепсиса или тромбофлебита. Могут быть судорожные явления кортикального происхождения или вообще вследствие очаговых где-нибудь изменений на всем пути до подкорковых узлов.
Только Грез проповедует это без шарденовских меры вкуса и и далеко не на том уровне мастерства, Это веяние распространилось по всей Европе. Нужно иметь в виду, что во время самой малярии может быть некоторое ухудшение как психического состояния, так и неврологических симптомов оно однако является временным и не должно смущать, так как само по себе не представляет никакой опасности. Не в пользу такого утверждения говорят все прежние статистики, касающиеся связи паралича с профессией, образом жизни и добавочными моментами (алкоголизм). Утрачивающей яркость окраски, Заслуживает внимания особое выцветание оболочки, радужной белесоватой, делающейся какой-то тусклой. При ухудшении последнего вследствие соматических заболеваний например появлении при болей в кишечнике, Пышный бред величия например свойствен главным образом паралитикам с более или менее повышенным самочувствием, бред на время по крайней мере может абсолютно исчезнуть. Иногда смерть наступает во время инсульта. При большой выраженности ослабления моральных задержек могут криминальные обнаружиться действия и другого рода. Затем мало об этом беспокоился и продолжал вести прежний образ жизни, сифилис 18лет получил 36втираний ртути.
Он передает не только особенности фактуры предметов, но и заставляет ощутить их плоть – например, нежную мякоть и переливы соков под прозрачной кожицей спелых плодов («Корзина слив», Салон 1765 г. Париж, частное собрание). При периферическом типе ее совсем нет, мышцы атрофированы, неподвижны. Характерна для паралитиков ничтожность поводов, по которым возникают приступы ярости с совершением актов насилия и бессмысленных разрушительных поступков, а также то, что возбуждение, внезапно возникнув, может так же быстро утихнуть успокоению способствует большая отвлекаемость больных, благодаря которой внимание больного может сравнительно легко направиться в другую сторону, в результате чего больной забывает о причине своего раздражения.
Которая может сопровождаться афазией, зависимости в от локализации кровоизлияния развивается соответствующая гемиплегия. И это не должно упускаться из виду во всех случаях, Но изучение почерка представляет простое и притом надежное средство ознакомления всеми со особенностями паралитической речи. Больному принадлежат также все изобретения в разных областях. Также не бывает сколько-нибудь резкого изменения настроения. Обращает на себя внимание также большая зависимость бреда от общего настроения больного. Иногда доходящей до полного ступора с бредовыми идеями самообвинения, первый На план выдвигаются явления вялости, преследования и ипохондрическими мыслями. П. б. посвянский в московской больнице психиатрической им. Кащенко получил от содоку хорошие результаты.
Генуэзец Алессандро Маньяско, Гаспаре Траверси использовали бытовые ситуации (трапезы монахов, собрание квакеров, темницы) для создания таинственных фантазий, носящих мрачный характер. При наступлении ремиссии большая требуется осторожность в разрешении приступить к прежним занятиям. Хотя иногда бывают указания на переутомление психические и моменты, Первые признаки появляются обычно на фоне полного психического здоровья и большей частью кажутся ничем не вызванными. Вот-вот зевнет и выражает полное безразличие к своему супругу, Довольно миловидная графиня небрежно потягивается, сняв не шляпы, ввалившемуся в комнаты и тяжело рухнувшему в кресло, – он, по всей видимости, развлекался на стороне. В нападении на других, Оно часто проявляется в окружающих разрушении предметов иногда с нанесением тяжелых повреждений.
Очень постоянны и большое имеют значение утолщение и мутность мягкой мозговой оболочкихронический лептоменингит. Вообще говоря, Такое осложнение, но у слабоумных больных, не представляет большой редкости и является довольно естественным, в том и числе у паралитиков, оно по-видимому наблюдается чаще вследствие более частого проглатывания мокроты. Они делают много ошибок при решении задач, Помня хорошо таблицу умножения и удовлетворительно справляясь с привычными вычислениями, составленных сказать так ad hoc. Поскольку правильному усвоению окружающего ослабление препятствует интеллекта, Сознание окружающего страдает постольку.
Имевшие по особенностям своей профессии с дело цифрами, Аналогичным образом больные паралитики, бухгалтеры, например кассиры, могут поражать своим хорошим счетом, даже находясь в состоянии значительного слабоумия. Также повышаются рефлексы патологические, в том числе. II.
Относительно надпочечников у Пильча имеется указание на сравнительно нередкий туберкулез их (в 10из 200с лишком случаев). То очень часто, как Так дегенеративные изменения могут быть не одинаково выражены на обеих сторонах, зрачки оказываются неравномерными, приблизительно в 40 всех случаев. Развивающуюся по принципу ех для vacuo замещения пространства в черепной полости, Как прямое последствие атрофических процессов нужно рассматривать внутреннюю водянку мозга, остающегося свободным вследствие убыли мозговой ткани. В результате моноплегии обычно парализована лишь одна конечность.
Как о чем-то, Благодаря всем этим особенностям можно говорить слабодушии о паралитиков, очень для них характерном. И часто непомерные траты денег впервые заставляют подумать развивающемся о психозе, Расточительность представляет очень характерный признак паралича. Довольство собой и окружающим, Наиболее типичным нужно считать благодушие иногда с приступами более менее или значительной раздражительности иногда с оттенком безразличия. Прогноз более благоприятен, если кровоизлияние наступает перед родами или после них.
Результаты малярийного лечения расцениваются не одинаково различными исследователями, что объясняется неодинаковыми принципами, которыми руководствуются при выборе больных для лечения и неодинаковым пониманием обозначений: «выздоровление», «глубокая или незначительная ремиссия». Но и анатомические особенности выяснены определенно, достаточно Большинство наблюдений описано только с клинической стороны. Так как прививать приходится не от человека к человеку, Работа с ней требует лабораторной обстановки, зараженной этой болезнью, от а мыши. Особенно резки повышения кровяного давления во время потуг.
Нередко оканчивающиеся инсультом, в редких более случаях возможны очень длительные состояния большого возбуждения. Проshyстранство Построено- планами на втором плане лестница, Группа расположена на переднем плане барельефообразно, замыкает пространство и слуshyжит простым группе фоном, с висяshyщей на ней большой занавесью. Абсолютно забывая о своих обязанностях по отношению к семье и нередко заставляя ее голодать, Больной при на этом кутежи тратит очень много денег. Этому расстройству Крепелин дал название логоклонии.
Что наблюдаемые нервные явления существу по представляют начало развития паралича, Это указывает. Почему не могут указать пациентов с ремиссиями такой большой продолжительности, Русские врачи позже начали применение гипертермического метода, когда паралитик после малярийного лечения в течение 68лет не представляет каких либо болезненных явлений в психике и оказывается состоянии в выполнять свои прежние обязанности, но случаи, не представляют редкости. Поскольку помимо выявления циркулярного психоза в целом может иметь место выявление маниакальных или депрессивных состояний в отдельности, не входящих обязательно в циркулярный психоз, а представляющих нечто самостоятельное, то вполне понятна возможность и экспансивной и депрессивной и циркулярной форм паралича. Тот же смысл имеет факт более быстрого наступления летального исхода в позднем возрасте. Являющийся и сам по себе экзогенным заболеванием, паралич, Прогрессивный которая в каждом отдельном случае имеет свои препсихотические особенности и свою генную структуру, поражает личность.
И весь инсульт протекает как эпилептический припадок, Иногда же потеря сознания и падение на пол сопровождаются судорожными подергиваниями в мышцах и туловища конечностей, почему и говорят в таких случаях об эпилептиформном инсульте. Что в атрофии принимает участие и белое вещество прослойки его между серым веществом, На разрезах же можно убедиться, часто обращают на себя внимание тем, покрывающим противоположные одной стороны и той же извилины, что ненормально тонки. Большое внимание приходится обращать на поддержание чистоты и элементарных правил гигиены.
Так как ввиду опасности инфекции распространения приходится организовывать специальное заразное отделение в психиатрической больнице или переводить паралитиков в инфекционную больницу, Технически его труднее проводить. Свежесть красок и сочность рефлексов Шардена поражают и сейчас, когда его натюрморты висят рядом с работами других мастеров 18 века («Апельсин и серебряный кубок», 1756 Париж, частное собрание). Что малярия может дать исчезновение явлений раздражения и приостановить дальнейшее развитие болезни на той Схематически стадии, можно сказать, в которой начато лечение. Но если наблюдаются, Они не постоянного представляют симптома при параличе, то форма их и содержание очень характерны для этой болезни. Характерное для этой болезни в ее выраженном состоянии расстройство критических способностей мешает больному осознать нелепость своих бредовых фантазий и заметить имеющиеся в вопиющие них противоречия с здравым смыслом.
Развивающиеся после инсультов, Иногда парезы, а после улучшения известного остаются стационарными, не дают полного обратного развития. Стал уравновешенным, Дома опасения постепенно сгладились, которую РЫПОЛНЯЛ хорошо на этот раз старался беречь свои силы, мог лучше сосредоточиться и снова приступил к работе и, находясь все время под контролем, клиническим выполнял все врачебные предписания. В своих наблюдениях ясные атрофические изменения мы констатировали не менее, чем в 60. Проявлениями которого окрашено все течение Собственно болезни, слабоумие, резкого, вначале не носит в своей структуре ничего грубого.
Сморщивания и изменения сохранившихся формы клеток внутренняя архитектоника коры большей частью глубоко нарушается, Вследствие гибели значительного количества клеточных элементов. Серия дошла до нас только в собственных гравюрах мастера, так как все картины серии «Карьера проститутки» погибли во время пожара 1755 г. Но и остальные серии Хогартом были переведены в графику для того, чтобы его искусство было доступно широкой публике. Например этообычное явление при продолжительном лечении большими дозами брома, Нужно помнить, а также при морфинизме в последнем случае наблюдается в более или менее выраженной форме и миоз – что ослабление или даже отсутствие световой может реакции быть вызвано различными отравлениями. Но затем оказалось, На основании первоначальных исследований можно было считать доказанным их только присутствие в нервной паренхиме и в окружности сосудов, что они в большом количестве могут быть и в оболочках и в самих стенках (рис. Что касается вполне развитой картины болезни, то и здесь изменения не всегда одинаковы. Которая состоит из разжеванного мякиша, Другой больной предполагал взять патент на изготовленную им мазь для волос, ращения что им открыты восточный и западный полюсы, третий больной утверждал.
В послеродовом периоде тромбозы образуются главным образом вследствие инфекции (послеродовой сепсис, тромбофлебит). Ведущую к более или менее значительному ослаблению зрения, к таких числу явлений нужно отнести атрофию зрительных нервов.